Lezersverhalen
Armand Girbes
1 minuut leestijd
wat stemt de dokter

Het roer moet terug naar de zorgprofessional

Plaats een reactie

Zorgverzekeraars, bestuurders, managers en hordes van regelgevende en controlerende instanties dicteren in toenemende mate hoe artsen en verpleegkundigen moeten werken.

Omdat deze niet-medisch geschoolden de inhoud van het medische vak onvoldoende kennen en er daarnaast sprake is van gestold wantrouwen, is het aantal regels, verplichte checklists, protocollen, indicatoren tot enorme proporties gegroeid.

Vreemd genoeg hebben de wetenschappelijke verenigingen van artsen hieraan gretig meegewerkt. Dit heeft geleid tot een enorme bureaucratie en daarmee even grote verspilling. Bovendien draagt het bij aan burn-out van de gezondheidswerkers. De maatschappij vraagt terecht dat dokters en verpleegkundigen verantwoording afleggen, en daar hoort ook toezicht bij. Maar het gaat om de juiste proporties en het behoud van het werkelijke primaire proces.

Op Amerikaans denken gebaseerde accreditatieprogramma’s zijn een exponent van de ongekende registratiedrift, zonder dat aangetoond is dat de complete invoering leidt tot betere zorg voor de patiënt. Het recente voorbeeld van het UMCU dat kort na de juichend ontvangen JCI-accreditatie onder verscherpt toezicht werd geplaatst door de inspectie, zou toch op zijn minst tot enige bezinning moeten aanzetten.

En wanneer men begrijpt dat heel vaak niet te meten is wat belangrijk is, gaat men maar belangrijk maken wat men wel meet. Zo kunnen zogenaamde zorginkopers van zorgverzekeringen zonder medische opleiding ‘zorg inkopen’ bij ziekenhuismanagers, ook zonder medische opleiding, op basis van zogenaamde stuurinformatie, gegenereerd door zorgprofessionals. Epd’s worden hiertoe ontworpen in plaats van om de zorgprofessional te helpen zijn werk te doen.

Het vereist nu leiderschap om aan deze waanzin te ontsnappen. De sleutel voor goede zorg en het voorkomen van fouten en verkeerde behandelingen zit in scholings- en trainingsprogramma’s en een cultuur van elkaar continu willen, kunnen en mogen aanspreken. Het vak geneeskunde moet aantrekkelijk blijven voor toptalenten, en niet alleen checklist-afstreep-adepten aantrekken die ook een baan bij een fastfoodketen overwegen.

Armand Girbes, Hoogleraar intensivecaregeneeskunde VUmc, Amsterdam

verkiezingen 2017 wat stemt de dokter
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.