Lezersverhalen
Pim Keurlings
1 minuut leestijd
Lezersverhalen

Een laatste reis tegen de klok

Plaats een reactie

Een 30-jarige Syriër wordt gediagnosticeerd met gemetastaseerd maagcarcinoom. Palliatieve chemotherapie mag niet meer baten en de huisarts neemt de regie over.

De patiënt en zijn twee broers, met wie hij samenwoont, zijn erg teleurgesteld en dwingen een second opinion af, zonder nieuwe inzichten.

Ondertussen nemen de pijnklachten toe en vermagert de man aanzienlijk. Thuiszorg wordt opgeschaald, een morfinepomp wordt gestart en het palliatieve consultatieteam raakt betrokken. De patiënt en zijn broers lijken er steeds meer een eigen agenda op na te houden en de communicatie verloopt steeds moeizamer. Ze schakelen de morfinepomp telkens uit en bij doorbraakpijn weer in. De familie in Syrië oefent meer en meer druk uit op de broers en het verzoek om bloedtransfusies, vitamine-injecties en sondevoeding wordt steeds nadrukkelijker. Diverse gesprekken, deels tezamen met het palliatieve consultatieteam en de geestelijk verzorger (imam), leveren weinig op.

Op een dag benoemen de broers plots ‘dat de tijd dringt’, ze willen dat de patiënt terugkeert naar zijn geboorteland, om daar in de armen van zijn moeder te kunnen sterven. De huisarts krijgt hen er niet van overtuigd dat een dergelijke reis levensbedreigend kan zijn en realiseert zich dat men ‘de laatste reis’ hoe dan ook wil gaan maken. Wat volgt, is een race tegen de klok. In nauwe samenwerking met het palliatieve team worden logistieke zaken geregeld en wordt de patiënt zelfs (op zijn verzoek) opgenomen voor een ontlastende ascitespunctie en vochtinfuus. De eerste reispoging strandt in Turkije, waar de patiënt tijdens zijn overstap wordt teruggestuurd. Enkele dagen later lukt het wel en bereikt hij de Syrische luchthaven. Daar wordt hij verbazingwekkend genoeg gevangengenomen, omdat hij destijds als dienstplichtige burger is gevlucht. Familie betaalt de borgtocht en laat hem direct in het ziekenhuis van de hoofdstad opnemen. Daar wordt na enkele dagen een poging gedaan te opereren. De patiënt overlijdt peroperatief. De tijd heeft hem ingehaald. De broers, die terugkeren naar Nederland, hebben er dan uiteindelijk vrede mee: ‘Zijn tijd was gekomen.’

Pim Keurlings, huisarts in opleiding, Nijmegen

Lezersverhalen over Tijd

Lezersverhalen Tijd
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.