Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Lezersverhalen
Jan van der Meulen
2 minuten leestijd
Lezersverhaal

Een diepe zucht

1 reactie

Het is maandagmiddag als er een SCEN-consult wordt gevraagd en avond als de gegevens binnen zijn.

De patiënt heeft coloncarcinoom met overal uitzaaiingen. Zes jaar geleden, toen het carcinoom werd ontdekt, had hij met de huisarts besproken dat hij euthanasie wilde als het zou misgaan. Vorige week heeft hij dit verzoek herhaald, maar zijn vrouw heeft het er moeilijk mee. De voorgestelde tussenoplossing, palliatieve sedatie, wil zij wel, hij absoluut niet. Na een time-out van een week blijft hij bij zijn wens. Zijn vrouw respecteert zijn besluit maar vindt het nog steeds moeilijk.

Deze bevindingen lees ik ‘s avonds in het huisartsenjournaal; ook lees ik over pijn, het met succes ophogen van de pijnmedicatie en na enige dagen weer pijn. Dan opeens: ‘hij ziet dialyse niet meer zitten’. Heeft hij niet alleen kanker met uitzaaiingen maar ook terminale nierinsufficiëntie?

De volgende ochtend bel ik en krijg zijn vrouw aan de lijn. Ze weet dat ik zou bellen, maar haar man slaapt. ‘Of haar man nog dialyseert?’

‘Nee, hij is er begin vorige week mee gestopt’, antwoordt ze. Met deze informatie en de kennis dat na stoppen de patiënt meestal binnen twee weken overlijdt, vraag ik: ‘Komt het goed uit als ik vrijdagmiddag langskom?’

‘Prima’, is haar reactie.

Het is vrijdagmiddag, mevrouw doet open en brengt me naar een bed in de woonkamer, waarin haar man ligt te slapen. Zij vertelt dat hij al een paar dagen niet meer uit bed komt, dat de thuiszorg hem wast, dat hij eigenlijk continu slaapt en dat zijn ademhaling steeds dieper wordt. Dan volgt een diepe zucht, niet van haar maar van hem en constateer ik zijn overlijden. Nog een diepe zucht, nu van haar maar van opluchting. Was ik net of net niet op tijd met de uitvoering van dit SCEN-consult?

Jan van der Meulen, SCEN-arts en internist-nefroloog n.p., Dordrecht

In de eindejaarsspecial over Tijd kan ook uw verhaal staan. Meer informatie
meer lezersverhalen
Lezersverhalen scen Tijd
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.