Inloggen
Hoofdredactioneel
Hoofdredactioneel

Vol overtuiging de valkuil in

Plaats een reactie

‘De meeste mensen die zo’n cocktail pakken zijn na vier dagen gewoon klachtenvrij en dan ben je daarna gewoon immuun.’ Onder meer vanwege deze uitlating werd huisarts Rob Elens berispt door het tuchtcollege in Den Bosch. De cocktail waar Elens op doelt is er een van ivermectine, hydroxychloroquine, broomhexine, vitamine C en D, en zink.

De klacht van de inspectie over het door Elens offlabel voorschrijven van deze cocktail als remedie tegen corona werd verworpen. Ten tijde van het voorschrijven in januari 2021 had het Nederlands Huisartsen Genootschap hier namelijk nog niet negatief over geadviseerd. Het NHG-advies dat het offlabel voorschrijven van ivermectine buiten onderzoeksverband afraadt, kwam vlak erna online, op 8 februari 2021.

Blijkbaar was – of is? – Elens overtuigd van het nut van de cocktail omdat hij patiënten ermee zag opknappen. Hij loopt met open ogen in de wetenschappelijke valkuil die bij latinisten steevast post hoc ergo propter hoc ontlokt: hierna, dus hierdoor. Ofwel: mét het middel knap je in twee weken op, zónder in veertien dagen.

Vol overtuiging de valkuil in

Inmiddels is overduidelijk dat middelen als ivermectine en hydroxychloroquine geen plaats hebben in de behandeling van corona. En het inzetten van niet-werkzame middelen is kwalijk, benadrukken experts in een recente editorial in NEJM. Naast het risico op bijwerkingen, onthoudt het patiënten wel werk­zame middelen, en kan het tekorten veroorzaken van medicijnen waar andere patiënten wel baat bij hebben.

Uit een in Huisarts en Wetenschap gepubliceerde enquête onder 464 huisartsen blijkt dat huisartsen vaker offlabel voorschrijven op basis van enkel positieve ervaringen in de eigen praktijk. Die enquête stamt uit 2007 en het is te hopen dat de praktijk inmiddels anders is. Maar mocht u nog eens overwegen offlabel een middel voor te schrijven, lees dan het vorig jaar in het NTvG gepubliceerde stappenplan nog eens door. Met name de passage over medische noodzaak lijkt me ook voor Elens en andere ivermectineadepten bijzonder nuttig.


medisch contact

nummer 48

  • Evert Pronk

    Evert Pronk is een van de twee adjunct-hoofdredacteuren bij Medisch Contact. Hij houdt zich bezig met de online ontwikkeling, nascholingen, evenementen, boeken en andere uitgeefkansen.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.