Een ongewenste combinatie

De vakanties lopen ten einde. Ook in Midden-Nederland zijn de scholen weer van start gegaan en daarmee komt alles weer op gang. Iedereen is weer bereikbaar, afspraken kunnen weer worden gemaakt en ook de files komen weer op lengte, jammer genoeg. De zomer is elk jaar weer een periode om te reflecteren, terug te blikken en vooruit te kijken. Een periode waarin meestal weinig gebeurt en de media komkommernieuws brengen. Dat was dit jaar wel even anders. De Oekraïne, de MH17, de Gaza-strook, de opkomst van IS, de ebola-uitbraak, ik kan me niet direct een zomer herinneren waarin zoveel heftige zaken speelden. Het relativeert een hoop van waar we ons anders druk over maken.

Net toen ik dacht dat deze zomer voor de Nederlandse gezondheidszorg wel geruisloos voorbij zou gaan, kwam het rapport over de NZa. Een rapport dat is gemaakt naar aanleiding van het relaas van klokkenluider Gotlieb, de NZa-medewerker die een boekje opendeed over de gang van zaken bij de NZa en helaas zelfmoord pleegde.

Het rapport liegt er niet om. Gotlieb blijkt op veel punten gelijk te krijgen. En eigenlijk verbaast dat niet eens. Al veel langer wist ‘het veld’ dat de relatie tussen NZa en VWS alles behalve onafhankelijk was. Rapporten van de NZa sloten immers vaak wel erg goed aan bij het gewenste beleid van de achtereenvolgende ministers. En dat de dubbele pet van regelgeving maken én handhaven een ongewenste combinatie is, kan ook geen verrassing zijn.

Het is dan ook goed dat dit nu ondubbelzinnig aan de kaak wordt gesteld. De politiek kan niet om de conclusies van de commissie-Borstlap heen. De zorgprofessional ligt onder een vergrootglas en wordt steeds meer op de huid gezeten als het gaat om kwaliteit en transparantie. Daar wordt hard aan gewerkt, zo blijkt keer op keer uit publicaties in Medisch Contact. Het kan het niet zo zijn dat de instanties, die een cruciale rol spelen in de zorg, op hun beurt buiten schot blijven. Dat zou een totaal verkeerd signaal zijn.

Hans van Santen, huisarts en hoofdredacteur

twitter.com/hansvansantenMC