Blogs & columns
Column

Praat- en luistergeld - Paul Brand

Plaats een reactie

De anamnese is ons belangrijkste diagnostische instrument: tot 75 procent van alle diagnoses kunnen we op alleen de anamnese stellen. Ook bij behandeling is praten belangrijk: als we het hoe en waarom van een behandelvoorstel niet bespreken, en onvoldoende aandacht besteden aan zorgen en wensen van patiënten over hun ziekte en behandeling, dan wordt ons advies niet gevolgd. In mijn eigen vak ben ik de hele dag aan het praten, en let ik niet alleen op wát ik zeg, maar ook op hóe.

Vanwege het grote belang van praten en luisteren is het bijzonder dat onze vergoedingensystematiek zo hangt op activiteiten en verrichtingen. Hoewel individuele artsen het altijd zullen ontkennen, liegen de zorgcijfers niet: gemiddeld doen artsen meer verrichtingen als dat meer geld oplevert. Het is een van de perverse prikkels waardoor de zorgkosten stijgen.

Het is daarom een goede zaak dat de minister nu voorgesteld heeft om een tarief in te voeren voor ‘intensief begeleiden’ bij het levenseinde. Eindelijk erkenning voor het belang van intensieve begeleiding. De hoop is dat hiermee overbodige (door)behandeling kan worden voorkómen. Dat verklaart wellicht waarom in de brief aan de Kamer de intensieve begeleiding gelijkgesteld wordt aan ‘niet behandelen’. Dat is natuurlijk kul. Intensieve begeleiding is de kern van de behandeling, niet alleen aan het levenseinde bij kwetsbare ouderen, maar in de gehele geneeskunde.

Aan ons de schone taak om de minister duidelijk te maken dat zulk ‘praat- en luistergeld’ daarom thuishoort in de vergoedingensystematiek van elke DOT. Dat draagt bij aan besparing van zorgkosten.


Paul Brand, kinderarts

Veldwerk ouderen anamnese
  • Paul Brand

    Kinderarts Paul Brand is hoofd medisch opleidingsbeleid van de Isala Academie, programmaleider Professioneel functioneren medische staf Isala en hoogleraar klinisch onderwijs UMCG.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.