Het toiletbrilconsult - Eva Vogel

Bij seksueel overdraagbare aandoeningen is vaak seks in het spel. Mijn patiënt met een secundaire syfilis blijft echter steevast ontkennen. Seks daar doet hij niet aan. Die syfilis moet dus wel van de toiletbril komen, aldus mijn patiënt, met volle overtuiging. Hij heeft zelfs een specifieke bril in gedachten. De bril in kwestie was ‘echt een hele vieze’. Misschien staat de toiletbril symbool voor een persoon, misschien komt het door het cultuurverschil, misschien houdt hij me gewoon voor de gek. Ik kom er niet goed achter. Ik leg uit dat ik naar seks vraag omdat wij patiënten aanraden om hun partner in te lichten, zodat hij of zij zich ook kan laten testen en behandelen. Van mijn ‘hij’-suggestie wordt de sfeer niet bepaald beter, en op de een of andere manier komt het gesprek toch steeds weer terug op die verdomde bril. Tja, een soa-test voor toiletbrillen, schoon of vies, is dan weer niet geïndiceerd. Dat lijkt ongeveer het enige punt waarover we het eens kunnen worden.
Het verbaast me dan ook dat hij uiteindelijk akkoord gaat met de behandeling. Choose your battles, heb ik geleerd, dus ik rond de toiletbrildiscussie, enigszins teleurgesteld, af. Dit had beter gekund, dat is zeker.

Op de gang blijft hij twijfelend staan. Hij heeft nog één vraagje, ‘als het mag’. Bang dat hij toch niet behandeld wil worden, nodig ik hem uit om weer te gaan zitten. Maar deze vraag had ik niet zien aankomen. Of je ook syfilis kunt krijgen van orale seks met de toiletbril? Mijn antwoord verdient, net als de rest van dit consult, niet de schoonheidsprijs. ‘Van orale seks kan dat zeker, ik zou de volgende keer een condoom gebruiken.’

Eva Vogel, aios interne geneeskunde