Blogs & columns
Veldwerk

De diagnose van Black Tiger

Plaats een reactie

Het is half twee ’s nachts. Ik bezoek een arrestant die om een dokter vraagt. Hij snapt niet waarom hij opgesloten zit. ‘Ik ben onschuldig, heb niks gedaan!’ En vervolgt geagiteerd: ‘De politie heeft mijn enkel gebroken, ze waren zo ruig bij de arrestatie!’ Hij wijst naar zijn been en zegt dat hij er niet op kan staan, laat staan lopen. De arrestantenverzorger beaamt met een stoïcijnse blik dat er verzet was bij zijn aanhouding.

‘Mijn pijngrens is hoog, dokter. Ik doe aan vechtsport en heb de zwarte band’, vertelt de bajesklant trots. ‘Ze noemen me Black Tiger.’ Ik hoor hem geduldig aan. Er is contactgroei en we amuseren ons. Ondertussen onderzoek ik zijn enkel. Die is gezwollen en er is asdrukpijn. Als ik nog op de SEH had gewerkt, had ik nu al wel een foto gemaakt. Maar simulatie komt vaak voor in een forensische setting en met insturen maak ik geen enkele agent blij. Hoe onderscheid ik een simulant met een meester­lijk opgevoerd theater­stuk van een patiënt met een serieuze aan­­doening?

Simulatie komt vaak voor in een forensische setting

In dit beroep is mensenkennis minstens zo belangrijk als medisch-inhoudelijke kennis.

Simulatie is het bewust voorwenden van klachten met als doel extern gewin, bijvoorbeeld het krijgen van medicatie of het ontlopen van strafvervolging. Het stellen van deze ‘diagnose’ is lastig; er zijn immers geen specifieke onderzoeken beschikbaar.

Ik zeg hem dat ik even wat moet opzoeken en pijnstillers ga halen. ‘Ik laat u nu alleen, tot zo!’ We sluiten de celdeur achter ons en lopen terug naar het kantoortje, waar ik geduldig naar het scherm staar. Op camera­beelden is niet veel later te zien dat hij kickboksbewegingen maakt en op zijn bed en toilet springt. Een diagnose stellen kan soms verrassend simpel zijn.

Meer van Chun Sing Chiu

Veldwerk
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.