Als het verleden een vooroordeel wordt…
1 reactie‘Misschien moet u naar een andere chirurg gaan’, zei ik tegen een patiënt die al langere tijd met pijn in zijn been tobde. Hij had al een onderbeenamputatie ondergaan en was bang om zijn andere been ook kwijt te raken. Ik zag in de herhaalrecepten een lange lijst van pijnstillers. Vanwege angst- en paniekklachten kreeg hij ook benzodiazepines.
Ik moet eerlijk bekennen dat ik bij mijn eerste kennismaking met hem, als nieuwe huisarts in de praktijk, enigszins gebiasd was door de ‘rode’ episode in de probleemlijst: drugsmisbruik. Het bleek een niet-actieve episode die hem al jaren achtervolgde: ‘Ik gebruik al jaren niet meer, maar ik kom niet van dat stigma af. Mensen kijken toch raar naar je, zelfs de dokters.’
‘Ik gebruik al jaren niet meer, maar ik kom niet van dat stigma af’
Hij gebruikt kortwerkende medicijnen en wilde vanwege zijn verleden overstappen naar langwerkende middelen. ‘Om de pieken in mijn lijf te voorkomen. Ik weet helaas hoe het werkt bij mij. Ik ben bang om steeds meer nodig te hebben’, zei hij als een expert.
‘Mijn chirurg denkt dat ik een junk ben en weer pijnmedicatie wil. Maar dat wil ik juist niet, vanwege mijn verleden’, zei hij indringend. ‘Ik wil zonder vooroordeel geholpen worden. Er zit iets niet goed in mijn vaten. Zo vaak gezegd, maar het helpt niet’, vervolgde hij. Ik luisterde gebiologeerd en stelde in overleg met hem een verwijzing voor een second opinion op. Hij verliet de spreekkamer, maar zijn woorden gonsden na.
Na enige tijd las ik bij de postverwerking de volgende zin van de chirurg: ‘Significante stenose van vaten.’ Een paar weken later kwam de patiënt op het spreekuur en vertelde trots dat hij zijn medicatie na behandeling zelf had afgebouwd. Ik zag een man die zijn verleden achter zich had gelaten, en die pijnvrij en vooroordeelvrij de zorg kreeg die hij nodig had.
Zijn verleden als bron van vooroordeel had bijna zijn been gekost. Hoe vooroordeelvrij zijn wij in ons werk als arts?
Meer van Shakib Sana:
P.J. Mitra
arts en jurist gezondheidsrecht, onafhankelijk medisch adviseur ArtsTotaal, Schaijk
Harstikke goed dat deze patiënt dit heeft bewerkstelligd.
Nu nog iemand, die hem er van op de hoogte stelt, dat hij gewoon het recht heeft bepaalde informatie uit zijn dossier te laten verwijderen. Hij heeft het recht om niet steeds daarmee te wor...den geconfronteerd, nog daargelaten dat het, zo lees ik, al heel lang geen actueel probleem meer is.
Overigens heeft hij ook zonder een dergelijke actie recht op goede behandeling. Daaronder inbegrepen het onbevooroordeeld behandeld worden bij legitieme zorgvragen, zonder te horen (of merken) dat hij als een junkie wordt gezien.