Blogs & columns
Christianne Ong
2 minuten leestijd
Blog

‘WAAROM??!!’ - Christianne Ong

Plaats een reactie

Bleep, bleep… bleep, bleep…

De plicht roept op de Spoedeisende Hulp. In mijn groene scrubs loop ik naar beneden en waad door de chaos in A&E. De Nurse in Charge spreekt me gehaast aan en duwt me een patient file in mijn handen. Presenting complaint: cellulitis right big toe.

Dé term voor alles wat onder de omschrijving ‘tender erythema’ valt. Zeer geleerd heb ik wel eens de alternatieve diagnose ‘erysipelas’ laten vallen tijdens de Ward Round aan het begin van het jaar. Die opmerking werd dan gevolgd door een kille stilte en een verdwaasde blik van mijn team. Die diagnose heb ik hier in ieder geval snel afgeleerd.

Ik open het gordijn van de cubicle van Alice, mijn patiënt. Ik begroet haar vriendelijk maar diep van binnen slaak ik een diepe zucht.
Alice is een IVDU. Een IntraVenous Drug User. Mijn fenotypische omschrijving van een dergelijk individu: vrijwel pathognomisch voor de diagnose zijn de kenmerkende verschillende necrotische injectieplekken verspreid voornamelijk over de extremiteiten, maar kunnen in theorie overal op het lichaam gevonden worden.
Het zijn die injectieplekken die de porte d’entree van hun cellulitis vormen en er soms gewoon vreselijk necrotisch en geïnfecteerd uit kunnen zien. Zo ook bij Alice.
Degene die denkt dat ze dan enigszins tot bezinning komen en hun addictie de rug toekeren, wordt toch altijd weer met de neus op de feiten gedrukt...

‘Have you been injecting anything in your big toe?’
Alice antwoordt mij met een zwaar Schots accent. Het is daarnaast overduidelijk dat Alice nog met één been in Wonderland staat te zweven: ‘No, I did na do tha for aboot two weeks. It ha jus been red for aboot a week, ken*. I did inject me toe last night, though. It was too sore, ken.

Boven op de troep die er al in zat heeft zij nog meer troep erin zitten spuiten. Heel professioneel schud ik begrijpelijk mijn hoofd terwijl ik naar haar ‘mishandelde’ dikke teen kijk. Ondertussen schreeuwt mijn innerlijke ‘ik’ het uit van ongeloof.

 ‘WAAROM??!!’

Christianne Ong

*ken = geen verwijzing naar de mannelijke Martell pop, maar best vertaald naar Algemeen Beschaafd Engels als ‘do you know/understand?

  • Christianne Ong

    Christianne Ong was tot 1 augustus anios SEH in het Atrium Medisch Centrum in Heerlen. Nu werkt ze als Clinical Development Fellow in the Royal Infirmary in Edinburgh, Schotland.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.