Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Blogs & columns
Blog

Vaccinatieafspraken

29 reacties

‘Minister komt afspraken met huisartsen over vaccinatie niet na.’ Hoewel eigenlijk niet eens verrast (er worden wel meer afspraken niet nagekomen, of eenzijdig veranderd) ben ik hierdoor toch verbijsterd. Minister De Jonge kan de gedane toezegging dat huisartsen ook op zo kort mogelijke termijn worden gevaccineerd niet waarmaken.

Het lijkt erop dat hij niet weet welke rol huisartsen spelen in de acute zorg. Hoeveel patiënten huisartsen beoordelen, met hoeveel patiënten huisartsen samen beleid maken, inclusief ‘nu nog afwachten’ of zelfs ‘ondanks heftig ziek zijn en sterftekans thuisblijven’.

Tot nu toe deden huisartsen dat ook met passie en grote inzet. In de tijd dat alle beschermingsmaterialen door de ziekenhuizen werden opgeslokt deden huisartsen dat met de middelen die zij van patiënten en burgerorganisaties kregen. We klaagden niet, want realiseerden ons dat er onvoldoende middelen waren. We namen daarmee risico’s. Dermate grote risico’s dat verschillende collega’s door covid zijn overleden. Misschien kent de minister het verhaal van collega-huisarts Mehran Nadimzadeh nog niet. Overleden.

De minister en premier benadrukten in de persconferentie alle beslissingen te baseren op de adviezen van het OMT. Ik ben benieuwd of het OMT-lid dat de minister adviseerde om de huisartsen toch maar niet te vaccineren de hand durft op te steken. Of was deze keuze toch van de minister zelf?

Na zijn keuze kunnen huisartsen ook een keuze maken. Zodra de collega’s van ambulances en SEH hun tweede prik hebben ontvangen stoppen wij met die beoordelingen in de praktijk, waarbij er een gerede kans is op covid.

Exacerbatie COPD? Naar SEH.

Hoestklacht met koorts? Naar SEH.

Kind met oorpijn en koorts? Naar SEH.

Griepachtig beeld? Naar SEH.

Diarree bij een oudere patiënt? Naar SEH.

Te zwak om zelf te gaan? We bellen een ambulance voor u.

Ik voorspel een zorginfarct waarvan politici, zorgbestuurders en medici zeggen wakker te liggen. Binnen een halve dag. Maar we kunnen niet anders. Bij hulpverlening in acute situaties beoordeelt de hulpverlener immers allereerst het gevaar voor zichzelf en omstanders.

Natuurlijk wens ik de collega’s in het ziekenhuis deze extra drukte niet toe. Ik ben daarom ook van harte bereid om even langs het ziekenhuis te rijden om daar de vaccinatie op te halen. Er gingen immers meer prikken uit elke ampul van het vaccin.

Best een elegante oplossing lijkt me dit. Dan regelt het zorgveld het wel. Zoals het veld zoveel zaken moest oplossen vanwege het niet nakomen van afspraken.

lees meer van marco blanker
vaccinatie
  • Marco Blanker

    Marco Blanker is huisarts te Zwolle en werkt als huisarts-epidemioloog op de afdeling huisartsgeneeskunde van het UMCG.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Dirk-jan Enklaar, Waarnemend huisarts, Groningen 13-01-2021 14:36

    "Ik kan me niet vinden in deze column. Behalve voor onze kwetsbare collega’s zie ik geen reden om ons voor te trekken boven onze collega’s. Leuk dat de ziekenhuizen wel een graantje hebben mee mogen pikken. De winst is te halen bij de echt kwetsbaren zegt de gezondheidsraad. ik sluit me daar helemaal bij aan en wacht nederig op mijn beurt. "

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 13-01-2021 14:25

    "Even weer wat wetenschappelijke nuchterheid:

    https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/27/1/20-3772_article

    Als voorzichtige aanwijzing dat de Infection Fatality Rate naar alle waarschijnlijkheid nog (fors) overschat wordt.

    En voor diegenen die zich zorgen maken over het verder verspreiden van het virus: helaas, daar beschermd het vaccin mogelijk niet tegen. Het is wat men een 'leaky vaccine' noemt dat niet tot steriliteit leidt... In ieder geval is er geen enkel bewijs dat het de keten van transmissie onderbreekt. Daar zit je dan, gevaccineerd en wel, zelf beschermd tegen het virus, maar wel in staat het over te dragen. En dan hopen we maar dat het niet tot selectie van meer virulente stammen leidt...

    “Our trial will not demonstrate prevention of transmission,” Zaks said.

    https://www.bmj.com/content/371/bmj.m4037

    En dan hopen we maar dat dit mechanisme net zo onbekend blijft als het tot nog toe is:
    "Imperfect Vaccination Can Enhance the Transmission of Highly Virulent Pathogens."
    https://journals.plos.org/plosbiology/article?id=10.1371/journal.pbio.1002198

    Terwijl deze vaccins van Moderna en Pfizer/BioNTech bewezen 'leaky vaccines' zijn...

    En dan hopen we ook maar dat dit mechanisme, het 'antibody induced enhancement' geen rol van betekenis gaat spelen, aangezien in de gecombineerde trials van Moderna en Pfizer / BioNTech niet meer dan naar schatting zo'n 350 mensen na vaccinatie in aanraking kwamen met het virus zelf, en dan ook naar alle waarschijnlijk ook nog eens met het 'oorspronkelijke type' of de D614G variant, niet de Britse of Zuid-Afrikaanse variant... Da's niet zo heel veel om te constateren dat 'antibody dependent enhancement' een theoretische mogelijkheid is, zoals de onderzoekers van Pfizer/BioNTech stellen.

    https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.08.20209114v1

    Kortom, lees verdomme je literatuur eens alvorens je paranoïde corona-psychose hier over je collega's uit te storten. "

  • Natasja Kochx, Huisarts, Valkenswaard 13-01-2021 13:49

    "Helemaal eens! Ook ik maak me m’n zorgen over de verspreiding van het virus. We komen er dagelijks mee in aanraking bij zieke patiënten. Wat een gevaccineerde uroloog of dermatoloog helpt in het terugdringen van COVID is me een raadsel. Dat geldt ook voor al het horeca en administratieve personeel in instellingen. Voor de zoveelste keer bizarre keuzes. Echt Hollands, lekker polderen en vooral geen duidelijke keuzes maken. "

  • Marianne Reimert, Huisarts en tropenarts, Garsthuizen 13-01-2021 13:39

    "In reactie op collega Bonte; mijn angst als huisarts is niet dat ik ziek wordt, maar dat ik mijn kwetsbare patiënten ongewild besmet. Ik zie dagelijks vele patiënten uit de risicogroep, was
    mijn handen, ontsmet mijn spullen, draag een mondmasker en heb mezelf al tig keer getest bij klachten maar alles wat het risico op overdracht kan verminderen, waaronder mijns inziens vaccinatie, betekent meer bescherming van kwetsbare patiënten. "

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 13-01-2021 13:25

    "For when the olanzapine kicks in...

    https://link.springer.com/article/10.1007/s10654-020-00698-1"

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.