Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Blogs & columns
Blog

Niet denken maar doen

8 reacties

Ze is 21 jaar en werkt in de zorg. Ze vraagt om een verwijzing naar de kno-arts, omdat ze niet meer volledig kan functioneren op haar werk. Het verplichte mondkapje weerhoudt haar van de mogelijkheid om te kunnen liplezen. Haar ‘trucje’ om normaliter zonder problemen en met veel plezier te werken is van haar afgepakt. Wat gun ik haar een praktische oplossing.

Hij is 65 jaar. Zijn bloeddruk en cholesterol zijn wat aan de hoge kant. Aan de hand van de risico-inventarisatie komen we samen tot de conclusie dat we een medicamenteuze behandeling gaan starten. Ik geef hem tekst en uitleg inclusief leefstijladviezen, met een mondkapje voor mijn mond. Ondanks dat ik hem aankijk en luid en duidelijk spreek, moet ik mijzelf wel drie keer per zin herhalen. Dit gesprek ga ik niet in vijftien minuten redden. En de patiënt raakt gefrustreerd. Ik heb met hem te doen.

Zij is ver in de 80 jaar met een gemetastaseerde ziekte. Het beleid is palliatief van aard. Ik kom één keer per week bij haar op visite om te kijken hoe het gaat en eventueel de symptomatische behandeling bij te stellen. We bespreken ook wekelijks het behandelbeleid en voeren hierbij regelmatig levenseindegesprekken. Ik probeer met mijn stem en mimiek compassie uit te stralen. De glimlach is verborgen achter mijn mondkapje. Hopelijk kan ze het in mijn ogen zien. Mijn hart breekt.

Ze is 25 jaar en komt voor een spiraaltje als zijnde nullipara. Ze ligt bij mij op de onderzoeksbank en de plaatsing verloopt soepel. Totdat ze overeind komt en vasovagaal wordt. Het mondkapje zit haar in de weg en half hyperventilerend kijkt ze me smekend aan. Natuurlijk mag ze van mij het mondkapje afzetten. Ze trekt gauw bij en zet haar mondkapje weer op. Ik kan niet zien of ze met een glimlach vertrekt. Ik vertrouw maar op mijn gevoel dat die glimlach er geweest is. 

Ze is 6,5 maand en ik breng haar vanochtend naar het gastgezin. Met mondkapje. Waar ik dagelijks een grote glimlach van oor tot oor in de ochtend krijg, zie ik nu bij het afscheid alleen een verbaasde blik. Ik glimlach nog harder achter mijn mondkapje, maar blijf verbazing zien. Bij intens oogcontact komt er uiteindelijk een voorzichtige, onwennige glimlach. Auw, dat doet pijn.

Slechts enkele van de vele schrijnende voorbeelden van ons mondkapjesbeleid. Ja, het raakt me. En ja, soms kan ik er verdrietig van worden. Maar ik ben geen antivaxer of recalcitrant gebakje. En als militair in hart en nieren luister ik naar de adviezen. Of dat effectief en/of noodzakelijk is? Wie zal het zeggen. Maar in tijden van nood moet je niet tot in den treure willen discussiëren. En al helemaal niet agressief (tegen zorgpersoneel) of gefrustreerd worden/raken. Luisteren en volgen is het devies.    

Na de pest kregen we riolering. Kraamvrouwenkoorts bracht ons het veelvuldig handen wassen. En syfilis bracht ons het condoom. Mogelijk brengt corona ons wel een mondkapje, geen handen schudden en 1,5 meter afstand. Is dat leuk? Nee. Valt het te veranderen? Wellicht. Maar niet in crisissituaties. Ik hoor nog de woorden van de sergeant op de Koninklijke Militaire Academie door mijn hoofd scanderen: ‘Beckers, niet denken maar doen.’ En natuurlijk staat mijn universitair geschoolde hoofd ook niet stil. Ook ik plaats wel eens vraagtekens bij het ingestelde beleid. Maar toch vraag ik aan heel Nederland om niet te denken, maar te doen. Hopelijk brengt corona ons dan alleen een donkerzwarte bladzijde in de geschiedenis.

ook van Arianne Beckers

  • Arianne Beckers

    Arianne Beckers is kapitein-arts bij de Koninklijke Luchtmacht sinds 2013 en is momenteel in opleiding tot huisarts, waarna zij majoor-huisarts zal zijn.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Robert van Haastert, KNO-arts, HOORN NH 31-10-2020 10:43

    "De woorden van collega Beckers zijn me uit het hart gegrepen. We leven in een wereld waarin iedereen recht denkt te hebben op zijn of haar eigen werkelijkheid. Aan de beschikbaarheid van (des)informatie ligt het niet, wel aan de kennis om het kaf van het koren te scheiden en tot een onderbouwd oordeel te komen. Dat geldt niet alleen voor de gemiddelde burger, maar helaas ook voor zorgprofessionals. Veel van de maatregelen die voorgesteld worden komen voort uit epidemiologische overwegingen, de wetenschap van grote getallen. Het dragen van maskers helpt in het terugdringen van infecties in een grote populatie. Op microniveau zijn er ongetwijfeld veel situaties waarin het niet rationeel lijkt, dat is echter geen reden om het dus niet te doen (hoe paradoxaal dat ook klinkt). Daar slechts weinigen van ons alle parameters kennen of begrijpen is het zeer verdedigbaar (ook als academisch gevormde dokter) om soms niet te 'denken' maar gewoon te doen..."

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 28-10-2020 12:18

    "https://medium.com/@tomaspueyo/coronavirus-should-we-aim-for-herd-immunity-like-sweden-b1de3348e88b

    Even lezen, Wim van der Pol. Wie weet steek je er nog wat van op.

    En je daarna gaan schamen voor zoveel domheid. "

  • Anthonie Taselaar, arts, n.p. en eertijds actief dienend reserve officier, Boekelo 26-10-2020 21:22

    "Kapitein en Collega of zo U wilt in omgekeerde aanspreekvorm:

    doen, denken, doen moet voor de militair evenwicht krijgen; hoe dat initieel te leren in de armee: doe de ElCo KCT en vertrouw op je gut feeling, Rosendaal is het begin punt, no fun, but purpose..

    met saluut en front van voormalig actief dienend, eindrang reserve majoor."

  • Jose van Haastrecht, bedrijfsarts niet praktiserend, Den Haag 26-10-2020 18:37

    "Wellicht is men aan de andere kant van de oceaan toch iets slimmer bezig met innovaties voor de dagelijkse praktijk in de gezondheidszorg: https://hub.jhu.edu/2020/10/19/clearmask-sells-11-million-masks-worldwide-during-pandemic/?mc_cid=3e0b560c09&mc_eid=e684e70c





    "

  • J. Peters, Specialist ouderengeneeskunde, Kerkrade 26-10-2020 17:35

    "Herkenbare situaties, mooi verwoord. "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.