Blogs & columns
Blog

In het gareel

9 reacties

Op de reactiepagina’s van de site van Medisch Contact gaat het er hard aan toe. Integere reportages (Eva Nyst, 17 december 2020) en grappige perikels (Vingerhoets, 28 december 2020) geven aanleiding tot polemieken van reacties die in essentie neerkomen op de vraag of artsen en public zouden mogen praten over de zin en onzin van ‘de maatregelen’ in ‘de strijd’ tegen corona. Inderdaad ben ik zelf geneigd daar voorzichtig mee te zijn, omdat ik besef dat Medisch Contact in feite het ledenblaadje van de KNMG is en de voorzitter en de beroepsethicus ons nadrukkelijk hebben gevraagd om het beleid te steunen. En ik herhaal het nog maar eens: we kunnen de ramp niet ontkennen.

Ik schrijf dus liever niet over de negatieve kanten van het beleid. Ik doe gewoon mee met de mondkapjes en houd afstand waar mogelijk. Ik wil niet schrijven dat ik het raar vind dat de voorzitter van het Landelijk Netwerk Acute Zorg zich bezighoudt met preventie van verspreiding van het virus in plaats van te zorgen dat er een acutezorglogistiek voor covidpatiënten is opgezet, parallel aan de reguliere zorg, zodat het hele systeem niet in elkaar zou klappen zoals we tien maanden geleden al konden voorzien. En ik wil al helemaal niet schrijven over de vaccinaties, want dan word je direct gekaapt door bedenkelijke lieden die complottheorieën aanhangen, zo lees ik op de reactiepagina’s. Liever zie ik het enorme aanbod aan vaccins als een overwinning van de wetenschap dan als een lucratieve fase-III-studie op het rijkste deel van de wereldbevolking. Ik wed dat de meeste lezers geen snars wisten van mRNA-injectietechnieken voordat we in deze crisis terechtkwamen en teruglezend net zoals ik verbaasd zijn over deze enorme kans waarnaar al jaren is uitgekeken. Een infectieziekte beheersen door supersnelle ontwikkeling van vaccins. Ik zou het oprecht spectaculair vinden als het zou lukken om deze pandemie zo de kop in te drukken.

Het nadeel van het geven van de opdracht in het gareel te lopen, zou een beroepsethicus toch moeten weten, is dat de nuance dan verloren gaat. Want inenten met mRNA is toch een beetje grootschalige gentherapie. We maken van een aantal van onze eigen cellen een spike-eiwitfabriekje. Het is zeker dat mRNA buiten het cytoplasma van cellen snel wordt afgebroken en ik begrijp dat dat bijdraagt aan de voorlopige conclusie dat de vaccins veilig zijn. Maar als een gevaccineerde per ongeluk maar doorgaat met antigeenproductie en zo een immuunreactie op gang houdt? Hoe zou dat voelen? Ik verwacht dat het risico klein is, maar ik moet bekennen dat ik heb gedacht dat dat de reden was waarom de Gezondheidsraad de minister had geadviseerd om eerst alleen ouderen te vaccineren.

lees meer van emile keuter
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • GJ Bonte

    Neuroloog, Dalfsen

    @Peter R:

    "Of je laat je vaccineren, plaatselijk gaan cellen spike-RNA omzetten tot spike eiwit, wat onze afweer aanzet tot een immuunrespons."

    Waar heeft u deze wijsheid vandaan? Je spuit het vaccin in in een van de sterkst doorbloede organen... van het lichaam, de spier. U had in uw opleiding toch hopelijk lang geleden nog meegekregen dat er een bloedsomloop bestaat? Waar heeft u gelezen dat de expressie van het spike-eiwit plaatselijk is?

  • Henk van der Pol

    psychiater, Heerenveen

    @ Oosterhoff
    Ik denk dat je hier gewoon gezonde twijfel hebt en twijfel is het begin van alle wijsheid toch?
    En wijsheid in geval van twijfel is: niet doen. In dubio abstine.

  • Peter R

    Huisarts

    Ik heb geen problemen met deze vaccinatie. We hebben uiteindelijk 2 keuzes:
    1: je krijgt corona, dat infecteert ontelbare cellen in longen en andere organen met diverse soorten viraal RNA en uiteindelijke celschade en mogelijk toch best wel lange te...rmijn effecten.
    2: of je laat je vaccineren, plaatselijk gaan cellen spike-RNA omzetten tot spike eiwit, wat onze afweer aanzet tot een immuunrespons.
    Gentherapie gaat over reversetransciptase , dat hebben we helemaal niet, zaait ten onrechte onrust. Gek dat je hier opeens zorgen over maakt.

  • anoniem vanwege privacy

    huisarts

    @Oosterhoff, u kunt rustig een afweging maken.

    Ik maak mij grote zorgen dat huisartsen worden gepusht lyrisch te doen over de vaccins en zelf mee te werken aan vaccinaties. Ik worstel daar enorm mee. Laatst was mijn dochter van 18 in gesprek met ...haar vriendin. De vriendin wil geen vaccin, maar wil straks wel naar het buitenland. Puur omdat ze in de toekomst wil blijven vliegen (er zijn geluiden dat dat niet meer mag voor ongevaccineerden) overweegt ze een vaccin te nemen. Dan gruw ik als arts en als moeder. Wat als dit meisje onvruchtbaar wordt door het vaccin? Dat is niet uitgesloten.

    Het Pfizer-vaccin is niet geschikt voor zwangeren. En vrouwen moeten na vaccinatie hun eventuele wens om zwanger te worden enkele maanden moeten uitstellen.
    Waarom is dat? Zorgpersoneel wordt de komende tijd met voorrang gevaccineerd. Daar zitten veel jonge vrouwen tussen. Ik heb al van verschillende kanten gehoord dat er grote druk op verpleegkundigen wordt gelegd zich te vaccineren.

    Ik wil niet meewerken als arts aan vaccinatieplicht. Het is niet ethisch. U kunt zelf een afweging maken als psychiater. Veel jonge mensen kunnen dat niet.

    De KNMG zou op moeten staan. Dit heeft niets met volksgezondheid van doen. Dit is tegen de code van Neurenberg.


  • Menno Oosterhoff

    Psychiater, Thesinge

    He, nu was ik net zo opgelucht, dat ik als aartstwijfelaar een keuze had gemaakt me niet door kleine onzekerheden te (af)leiden en gewoon pal acter de vaccinaties te gaan staan.. En nu kom jij met deze column, die me toch weer aan het denken zet. En ...gister zag ik ook al een stukje van een Engelse hoogleraar ( ben kwijt waar) die ook mRNA erg eng vond. Ik Dit interview met coll. Bonte https://www.youtube.com/watch?v=lZ8mdl3jfAA deed er ook geen goed aan. Wat hij zegt is niet zonder meer als wartaal weg te zetten toch?
    Maar als je elk risico wilt vermijden dan wordt het sowieso een ramp.
    Ik neig ertoe af te haken. We kunnen niet vooruit kijken. We moeten maar erkennen dat we het niet zeker weten.
    Maar ik ga niet twijfelen aan de rechtmatigheid van de amerikaanse verkiezingen!

  • A. Brunet

    Arts BCO covid-19 , Amsterdam

    Op YouTube staat een heel informatief filmpje van het RIVM: vier vragen over de coronavaccins, door Cecile van Els.

  • E. van Veen

    huisarts

    Collega Blok, een mRNA vaccin is wel degelijk gentherapie. Eigenlijk is de benaming vaccin niet juist. Bij een vaccin wordt een verzwakt stukje virus (of bacterie ingeval je tegen een bacteriële infectie wilt vaccineren) ingebracht in het lichaam. He...t eigen afweersysteem kan dan zelf een afweerreactie op gang brengen. Dit kunstmatig gefabriceerde mRNA komt in de lichaamscellen terecht, dus ook niet eens alleen in de afweercellen. Deze vaccin-kenner legt het beter uit. Overigens (dat wordt in dit interview niet uitgelegd) is het ook niet uitgesloten dat dit mRNA afwijkingen kan geven in het genoom, dus in het DNA. Dat DNA is namelijk helemaal niet zo stabiel als vaak wordt gedacht.
    Dit is het interview:
    https://www.youtube.com/watch?app=desktop&v=aWrZxCx6L6g&feature=share

    De 'discussie zuiver houden' is erg lastig. Dat ligt niet aan Emile Keuter, ik vind deze column erg goed. Er is de afgelopen 10-12 maanden zo'n grote informatie-kloof ontstaan. Dit komt mede door censuur en propaganda in de media, niet alleen in Medisch Contact. Vanaf het begin van de coronacrisis werden vragen en kritiek vijandig bejegend en mochten vergelijkingen met de griep niet gemaakt worden. Ik heb dit zelf ervaren en ben op een gegeven moment mijn informatie op alternatieve kanalen gaan zoeken. Ik vind het schadelijk als artsen en patiënten niet goed geïnformeerd worden. Ik wil gewoon eerlijke informatie, niet alleen van de overheid, ook van het RIVM en de KNMG. Die informatie mis ik nu.

  • Guus Blok

    huisarts, Harlingen

    Kuiter wil niet schrijven over de vaccinaties, maar hij doet dat toch. Hij stelt namelijk dat de vaccinaties "toch een beetje grootschalige gentherapie" zijn. Dit is echter onjuist. Een gen is een stukje DNA op een chromosoom dat codeert voor een eiw...it. Bij gentherapie wordt een verandering aangebracht aan zo'n gen, dus aan het DNA. Een mRNA vaccin daarentegen zorgt dat een cel spike-eiwit gaat produceren. Ook bij een COVID-19 infectie krijgt een cel RNA binnen en gaat deze eiwitten produceren, waaronder het spike-eiwit. Dit verloopt niet via een verandering van het DNA.
    Ik vind het belangrijk om de discussie wel feitelijk te houden in een vakblad als Medisch Contact.

  • Lieneke van de Griendt

    Huisarts, Schiedam

    Collega, je haalt me de woorden uit de mond. Daarnaast ben ik van mening dat juist omdát het allemaal nieuw is en niemand echt alles weet, het juist wél een goede zaak is om mee te denken. Samen zien, horen en weten we immers meer! Ik mis hierin de l...eidende rol van KNMG en ook NHG. Zij kunnen het enorme potentieel aan kennis en inzichten vergaren middels bijvoorbeeld brainstormsessies en die bundelen en samenvatten voor de politiek. Dat kan wellicht ook een bijdrage leveren aan het verkleinen van de polariteit onder ons artsen.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.