In de mist bij de drogist

Onlangs stond ik bij de kassa van een drogist toen ik tot mijn verbazing een klant hoorde vragen om advies bij stijfheid in de nek sinds een dag. Op zich niet gek, als je bedenkt dat je iets wilt voor je klacht en niet goed weet wat de opties zijn. Ik had me alleen nooit gerealiseerd dat mensen dat ook echt zouden vragen in de drogist. Als je weet wat je nodig hebt, haal je het bij de drogist en als je vragen hebt ga je naar de apotheek. Naïef van mij waarschijnlijk.

Er werd een ervaren collega geroepen en geïnteresseerd luisterde ik mee naar het advies. De klant ging de deur uit met een tube lokaal smeerbare NSAID. Niet heel vreemd, al heeft het niet mijn voorkeur. Het advies en de uitleg erbij klopten echter medisch-inhoudelijk van geen kant. Zo werd aangegeven dat ibuprofen helpt vanwege de spierverslappende eigenschappen. Eigenschappen die paracetamol niet heeft, zodat paracetamol geen zin heeft.  

Ik was blij dat de ervaren collega zei dat je beter eerst lokaal iets kunt proberen dan direct iets te gaan slikken. Maar het verhaal over spierverslapping vond ik tenenkrommend omdat noch ibuprofen noch paracetamol spierverslappend werken en er ook zeker geen spierverslapper geïndiceerd is. Een stijve nek na een verkeerde beweging bij sport is iets wat vaak snel weer overgaat. Dus tijd en rust is vaak al voldoende zelfzorg. Warm houden kan fijn zijn en/of wat rekoefeningen. En als het dan nog niet gaat kun je paracetamol als pijnstilling overwegen.  

Dit onderwerp staat ver van mijn professionele bed en ik heb dan ook geen specifieke kennis van zaken. En geen pasklare antwoorden of oplossingen. Ik was vooral verwonderd en had vragen. Ik maakte me ook zorgen om wat ik had zien en horen gebeuren.

Hoe staat het met de scholing van drogistmedewerkers? En wat is de plaats van de apotheek? Als je medicatie bij de apotheek haalt, mag je in elk geval rekenen op een gedegen advies. Toch kan ik mijn patiënten ook geen ongelijk geven als ze bijvoorbeeld hun door mij voorgeschreven vitamine D bij de drogist halen in plaats van bij de apotheek. Bij de apotheek is het namelijk veel duurder.

Primair gaat het me om juist gebruik van medicatie. En als patiënten zelf niet over de informatie beschikken is het belangrijk dat ze een gedegen advies krijgen. Hebben patiënten die kennis en ervaring zelf, dan is dat advies niet altijd nodig. Dat zou onnodige kosten met zich meebrengen. En kosten, dat is een tweede belangrijk punt. Zowel voor de patiënt als voor de maatschappij. Het is duur om voor elke paracetamol bij een apotheek te moeten aankloppen. En niet nodig. De optimale situatie vraagt een goed samenspel en afwegen van alle belangen.

Mijn ideaalplaatje zou zijn een combinatie tussen de drogist en de apotheek. Ruime openingstijden, ook in het weekend. Mogelijkheid voor medicatie op recept en voor vrij verkrijgbare medicatie. Apothekersassistentes achter de balie voor receptplichtige medicatie en goed geschoold personeel zonder apothekersopleiding bij de kassa voor de overige producten. Met een goede samenwerking en doorverwijzing voor meer advies naar de apothekersassistentes zo nodig.