Blogs & columns
Blog

Het meningokokken ABC

1 reactie

Tijdens mijn eerste baan als agnio kinderchirurgie lag er op de afdeling een klein meisje dat een meningokokkeninfectie had overleefd. Ze was net 3 jaar oud. Nadat ze was gered door de intraveneuze antibiotica en van de intensive care af mocht, sloeg het noodlot pas echt toe. Delen van beide armen en een been waren niet meer te redden. Het verschonen van de verbanden en de herhaaldelijke venapuncties die ik moest doen waren niet alleen voor haar traumatisch.

Als arts is het meestal gemakkelijk om te beslissen of je je kinderen laat vaccineren.

Voor ouders is die beslissing vaak veel moeilijker. Maar de afgelopen twee weken lijkt dat ineens veel minder het geval. Veel ouders bellen met vragen over het nieuwe meningokokken-ACWY-vaccin en hoe ze dit vaccin nu alvast kunnen laten geven aan hun peuter of puber. Hoewel er bijna altijd tegenstand is geweest bij de introductie van een nieuw vaccin, lijkt deze toevoeging juist wel gewenst te zijn. Om nu alvast te betalen voor het vaccin bij de apotheek of de reizigersvaccinatiepoli is dan ook geen probleem voor ouders. De directe aanleiding hiervoor was het verschrikkelijke nieuws dat een 14-jarig meisje plots is overleden aan een meningokokkeninfectie. Een paar dagen hierna verscheen er een artikel in het Algemeen Dagblad. De journalist had onderzoek gedaan en geconcludeerd dat er een tekort is aan het nieuwe meningokokkenvaccin. Ook RTL4 sprong in op het thema, met een hartverscheurende oude casus van een 2-jarige peuter. Toen was het hek van de dam en bleven de vragen en verzoeken van ouders binnenstromen.

Maar al ruim voordat de kwestie rondom dit meningokokkenvaccin begon, merkte ik een omslag in denken. Ouders in mijn spreekkamer zijn in overgrote meerderheid voor vaccineren, en daarin duidelijk stelliger geworden. Zij ergeren zich aan de minderheid die weg lijkt te komen met een antivaccinatiestandpunt, dankzij de bevolking die wél gevaccineerd is. Het lijkt er dus op alsof de discussie rondom vaccineren ineens door de ouders zelf gevoerd wordt. In plaats van door alleen de deskundigen. En dat vind ik een positieve ontwikkeling. Want het gaat tenslotte om hun kinderen.

Nu nog een kort ABC voor als u vragen krijgt over het meningokokken-ACWY-vaccin.

A. Ouders komen bij u omdat ze terecht ongerust geworden zijn door het nieuws. Stel ze gerust. Er is namelijk wel een lichte toename van het aantal meningokokken-W-infecties, maar het komt nog steeds zeer zelden voor, namelijk minder dan één per 100 duizend mensen. Toen in 2002 werd begonnen met het vaccineren tegen meningokokken C, waren er in het jaar ervoor driehonderd gevallen van ziekte door deze meningokokken. Geschat is dat er zo’n zestig kinderen aan zijn overleden. Tot 1 mei 2018 zijn er 59 gemelde gevallen van ziekte door meningokokken W. Dat is aanzienlijk minder, maar wel een reden om het vaccin te gaan gebruiken zoals nu gepland is.

B. Vanaf oktober zullen de eerste 14-jarigen gevaccineerd gaan worden met het nieuwe vaccin. Op deze leeftijd stijgt het dragerschap en hierom zijn deze jongeren een belangrijke groep voor de verspreiding van de bacterie. Dat komt waarschijnlijk omdat ze sociaal heel actief zijn. Door deze groep te vaccineren is te verwachten dat de verspreiding wordt tegengegaan.

C. Alle kinderen van 14 maanden krijgen het vaccin sinds mei dit jaar. Kinderen van 15 maanden en ouder, die alleen tegen Men C zijn gevaccineerd zullen dus steeds meer beschermd gaan worden door de gevaccineerde groep kinderen.

Het RIVM heeft de informatie voor ouders op hun website staan.

AD 31 mei 2018: RIVM: Tekort aan vaccins tegen snel oprukkende dodelijke bacterie

RIVM: Meningokokken

Rijksvaccinatieprogramma: Meningokokkenziekte ernstig, maar nog altijd zeldzaam

  • Jeanne-Marie Hament

    Jeanne-Marie Hament is stafarts in Rivierenland bij STMR. Momenteel doet zij de specialisatie tot arts maatschappij en gezondheid. Daarnaast is zij hoofdredacteur van het blad JA! van de vereniging van jeugdartsen.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Gert Weijman

    medisch adviseur, Weesp

    Hallo Jeanne-Marie,
    Ik hoop -met jou- van harte dat er een omslag in denken over vaccinatie.
    Maar ik vrees dat zo'n omslag nog lang niet bereikt is.
    Ter vergelijking: In 2006 werkte ik als arts-Infectieziekten bij een GGD. Toen al kreeg ik telefoo...ntjes van ouders die er schande van spraken dat de prik tegen baarmoederhalskanker nog steeds niet in het Rijksvaccinatiepakket zat.
    Toen in 2009 de HPV vaccinatie werd ingevoerd werkte ik bij het RIVM en kreeg ik een heel reeks telefoontjes voor mijn kiezen waarin ouders me beschuldigden van weet ik wat en me uitscholden voor van alles en nog wat.
    Het is vrees ik allemaal bias naar welke kant je je oor legt.
    Maar -met jou- hoop ik dat de opkomst bij de vaccinatie voor MenACWY vanaf 1 oktober erg hoog zal zijn.
    vriendelijke groeten,
    Gert Weijman

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.