Blogs & columns
Blog

Het drama van de jeugdwet

6 reacties

Toen ik onlangs deze open brief aan de leden van de Eerste Kamer van zeven jaar geleden weer zag, was ik opnieuw onder de indruk van de enorme steun die wij toen kregen om te voorkomen dat de jeugd-ggz zou worden overgeheveld naar de gemeentes. Het mocht alleen niet baten. Ik was destijds wel ontdaan doordat de politiek blind en doof was voor argumenten van deskundigen. Zelfs een dringend negatief advies van de Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen (KNAW) werd genegeerd.

Inmiddels is de jeugdwet ruim zes jaar van kracht en de ravage die het heeft aangericht overtreft zelfs onze voorspellingen. De inspectie schrijft het ene na het andere vernietigende rapport. De gemeentes zoeken naar bemiddeling tussen hen en het rijk omdat ze 1,7 miljard tekortkomen. Ze zijn nu hevig verontwaardigd dat het rijk niet over de brug komt, maar zeg niet dat ze niet gewaarschuwd zijn. Gelijk krijgen is altijd fijn, maar zo achteraf en zo ten koste van de zorg aan kinderen is wel heel wrang.

Zelf zie ik weinig in meer geld naar de gemeentes, want je kunt medische zorg voor kinderen met psychiatrische aandoeningen niet organiseren als een gemeentelijke voorziening. Daar verandert meer geld niks aan. In de Volkskrant pleitten ook Marleen Barth, destijds Eerste Kamerlid voor de PvdA, en Nicole Teeuwen, destijds wethouder, voor terugkeer naar een landelijke regeling. Ze geven ruiterlijk toe dat ze destijds deze transitie hebben gesteund. Maar het boetekleed dat ze aantrekken is wel heel erg dun. Geen woord over het negeren van het massale verzet, geen woord over dat ze beter hadden kunnen weten. Maar goed. Je moet een ‘tot inkeer gekomene’ in de armen sluiten, zullen we maar denken. Ik sluit me daarom van harte aan bij hun oproep: haal de zorg voor deze kinderen weer in de gezondheidszorg. Er was destijds een fundamenteel onbegrip over wat een psychiatrische aandoening eigenlijk inhoudt. Laat het verschrikkelijke leergeld dat daarvoor nu is betaald, niet voor niks zijn geweest. Laten we ervoor zorgen dat niet nog meer jongeren en hun ouders hiervan de dupe worden. ‘Beter ten halve gekeerd dan ten hele gedwaald’, zou ik willen zeggen, maar ‘beter laat dan nooit’ is misschien meer op zijn plek.

Er komt een nieuwe regering. De huidige minister Hugo de Jonge was destijds als wethouder voor deze transitie. Ik heb de indruk dat hij als minister wel meer oog had voor de nadelen, maar tot wezenlijke verandering is het niet gekomen. Daarbij speelt ongetwijfeld mee dat de coronacrisis alle aandacht heeft opgeëist. Maar goed. Nieuwe ronde, nieuwe kansen. Vroeg of laat zal Nederland weer zoals elk beschaafd land de zorg voor kinderen met psychiatrische aandoeningen onderbrengen bij de gezondheidszorg, waar het hoort. De politiek heeft ervoor gezorgd dat dat nu niet het geval is. Het is aan de politiek deze fout zo snel mogelijk te herstellen. Ik denk, dat het veld er nog net zo over denkt als zeven jaar geleden.  

Meer van Menno Oosterhoff

  • Menno Oosterhoff

    Menno Oosterhoff is (kinder- en jeugd)psychiater eninitiatiefnemer van www.ocdnet.nl en www.ocdcafe.nl. Hij maakt de podcast ‘God zegene de greep’ over de dwangstoornis. Daarover gaat ook zijn boek ‘Vals alarm´ waarin ook zijn eigen dwangstoornis aan de orde komt. Zijn boek ‘Ik zie anders niks aan je’ gaat over psychische aandoeningen in het algemeen.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Menno Oosterhoff

    Psychiater, THESINGE

    Beste Maurice
    Je hebt sombermakend gelijk. Maar de muur is ook gevallen. Ik wil de hoop niet opgeven. De jeugdGGZ moet terug naar de zorgverzekering. Vroeg of laat en vele verspilde miljarden verder zal dat gebeuren. Ik maak dat nog mee.

  • Maurice Debije

    psychiater (ZGP/ZZP), HEERLEN

    Beste Menno,
    De vertegenwoordiger van de VNG in Den Haag, riep bij VWS, niet gehinderd door kennis van zaken en voorzien van een korte termijn geweten: alles terug naar de 1e lijn! Er was grote ruzie over het oormerken van de budgetten: dan mochten ...de gemeentes het geld nergens anders aan spenderen, uitgezonderd natuurlijk een communistische burocratie. De impact is enorm: een hele generatie kinderen wordt het recht op zorg onthouden, ondanks de wettelijke zorgplicht binnen de Treeknormen. Kinder- en jeugdpsychiaters zijn tot ambtenaren te verworden: ze hebben massaal de kinder- en jeugdpsychiatrie gedesilusioneerd verlaten, en de opleiding stagneert. De KJP-ZGP is vrijwel van de kaart geveegd, met de welwillende medewerking van de NVvP. De VNG roept dat ze te weinig geld krijgen. Reden te meer om het budget verstandig te besteden: dat zal een illusie blijven. Wat doet VWS: volkomen kritiekloos en zonder voorwaarden honderden miljoenen bijstorten. De een of andere commissie heeft nu gesteld dat er miljarden meer naar de jeugzorg moeten. Geen woord van kritiek over het financiele wanbeheer van de gemeentes. Er gaan zelfs stemmen op om de gemeentes de hele zorg te laten organiseren. Dan krijg je er wel een gratis begrafenisverzekering bij. De Rekenkamer heeft inmidels aangetoond waar al het geld, dat bezuinigd wordt, naar toe gaat: down the drain. Miljarden verdwenen: verkeerd besteed en/of niet te verantwoorden. Daar kunnen de Eigen Bijdragen voor medicijnen en het Eigen Risico makkelijk van betaald worden. Dan hou je zelfs geld over, want de Rekenkamer heeft al eerder bewezen dat allerlei zgn bezuinigingsmaatregelen in het verleden (eigen bijdrage verwijzing specialist, de medicijnenknaak etc) meer geld gekost dan opgeleverd hebben. Dat geldt trouwens ook voor het beleid van minister Borst indertijd. Zolang geen burger naar de rechter stapt om het recht op zorg af te dwingen, blijft alles bij het oude. Een demissionair minister kan toch niet opnieuw aftreden?

  • Jeroen Timmerman

    forensisch arts, Amsterdam

    Helemaal eens Menno, een verbijsterende ontwikkeling die tot veel schade heeft geleid, wat we ook in ons werk terugzien (gebrek aan regie, gedetineerde kinderen, en erger). Hoe dit heeft kunnen gebeuren is een parlementaire enquete waardig.

  • Tineke Slagter-Roukema

    oud EK lid SP, Zuidhorn

    Beste Menno als oud EK lid en destijds vz van de commissie VWS huil ik met je mee. Het is nog erger geworden dan we toen al formuleerden. Ik was en ben hardgrondig tegenstander van de Jeugdwet die destijds ondanks heel veel tegenargumenten toch is ...aangenomen ( met steun inderdaad van de PvdA, Marleen Barth vz van de fractie destijds) . Helaas, helaas.

  • anoniem

    arts

    Beste Menno, Ik heb altijd veel sympathie gehad, eerder voor de open brief, en nu ook voor jouw inspanningen om je in te zetten voor de JeugdGGZ. Inmiddels heb ik juist door het covidbeleid elk vertrouwen verloren in de regering. Deze documentaire va...n één uur legt het duidelijk uit:
    https://sp.rmbl.ws/s8/2/F/Z/B/F/FZBFb.gaa.1.mp4?u=0&b=0
    Het begin lijkt misschien niet te gaan om de jeugdGGZ, maar als je de hele documentaire hebt gezien zul je begrijpen dat we ons heil niet van de overheid hoeven te verwachten.

  • Roberte Korthals Altes

    Vrijgevestigd kinder-en jeugdpsychiater, Amsterdam

    Ik kan de stelling terugkeer van kinderpsychiatrie naar de gezondheidszorg alleen maar hartgrondig ondersteunen. De resultaatfinanciering, de vooraf gestelde budgetten, het wantrouwen in wat ik kan bieden, verlammen volkomen mijn nodige geduld en aan...dacht voor problematiek die zich juist niet zomaar laat oplossen. Er zijn juist symptomen omdat er onbegrepen en onverwerkte problemen zijn. Ik overweeg of ik volgend jaar weer een contract bij het kruisje teken bij de gemeente, met allerlei voorschriften en zonder onderscheid van mijn opleiding(en). In dit geval is er ook geen uitweg naar gedeeltelijk nog gebudgetteerd werken zonder contract zoals in de volwassenzorg.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.