Blogs & columns
Blog

Genderneutrale HPV-vaccinatie

Plaats een reactie

Als ik aan de aanstaande vaccinatie van mijn dochter denk, zie ik een dé­jà vu voorbijkomen.

Ik was 11 jaar toen ik tegen rubella werd gevaccineerd. In mijn herinnering was het een speciale, ja, zelfs een licht feestelijke dag; ik hoefde immers niet naar school en al mijn vriendinnen stonden giechelend met mij in de rij. Wat een heerlijke spanning. Het bewustzijn dat het vrouw-zijn voor de deur stond en ik daarin deze speciale behandeling kreeg, deed mijn zelfvertrouwen groeien. Mijn moeder legde namelijk aan mij uit dat mijn toekomstige baby’s daarmee beschermd zouden worden tegen blindheid en andere narigheid. Ik weet niet of mijn moeder mij net zo overtuigd en trots zou hebben medegedeeld dat ik gevaccineerd werd tegen kanker, die ik door mijn toekomstige seksuele carrière zou kunnen oplopen. Dat zou in mijn geval een gênant gesprek geworden zijn. Maar gelukkig zijn we wat jaren verder en is praten over seks normaler geworden. Nog niet bij mijn dochter, helaas. Iedere keer als ik vraag of ze wil weten wat seks is, wimpelt ze me bijna kokhalzend af. Wat erop wijst dat ze al het een en ander heeft opgepikt tijdens de schoolpauzes.

In Nederland is de opkomst voor de HPV-vaccinatie voor meisjes laag en dalend van 61 procent in 2016 naar 52 procent in 2017.1 De belangrijkste reden daarvoor is dat ouders huiverig zijn voor de veiligheid en de langetermijneffecten van het relatief nieuwe vaccin.2 ‘Nieuw’ is een relatief begrip, maar voor een vaccin is 20 jaar nog nieuw. In mijn optiek is 20 jaar een eeuwigheid, afgezet tegen de leeftijd van mijn dochter, maar goed. Natuurlijk blijkt ook geloofsovertuiging een rol te spelen, evenals hoe de ouders tegen vaccineren aankijken. Daarnaast vraag ik me wel eens af of er ook geen vooroordeel jegens meisjes speelt, maar dat is mijn speculatie. Het is misschien gemakkelijker om te beslissen over de zwangerschap van je dochter, zoals bij rubella, dan over haar seksuele gedrag. In ieder geval bij diverse culturele groepen. Terwijl die gevoeligheid er niet is bij jongens. Voor jongens is het meer geaccepteerd en zelfs gewenst dat zij op seksueel avontuur gaan. En als laatste wil ik aandragen dat de grootschalige campagnes ertoe zouden kunnen leiden dat ouders maar een of twee keer per jaar met de vraag worden geconfronteerd of ze hun dochter willen laten vaccineren tegen HPV. Dan bestaat de kans dat er een stoompaneffect ontstaat. Men moet snel beslissen en op het schoolplein ontstaan veel gesprekken tussen ouders. Mocht een kritische toon overheersen, dan kan dit snel vat krijgen op een meerderheid. Ik denk dat als je een persoonlijke oproep ontvangt ten tijde van de verjaardag van je kind, er minder kans is op het ontstaan van een hetze en van de vorming van een collectieve mening. Zo gebeurt het in België en de vaccinatiegraad is daar 90 procent.3

In 1987 ging men zowel jongens als meisjes vaccineren tegen rubella, als onderdeel van het BMR-vaccin. Hiermee steeg de vaccinatiegraad en groepsimmuniteit voor rubella meteen. Als bijkomend voordeel werden jongens ook niet meer ziek, al was en is dat niet het doel van de vaccinatie. Als we HPV voor jongens en meisjes gaan introduceren zal het HPV-dragerschap dalen, het maatschappelijke draagvlak waarschijnlijk groeien en met zekerheid de groepsimmuniteit toenemen. En ook jongens worden dan beschermd tegen genitale wratten en zeldzame kankersoorten zoals penis-, anus- en keelkanker. En niet onbelangrijk, het is kosteneffectief voor Nederland.4

We zullen geen toonaangevend land zijn als we jongens ook gaan vaccineren tegen HPV. In Europa zijn Kroatië, Oostenrijk en het VK begonnen met genderneutraal vaccineren tegen HPV.5 In België raadt de Hoge Gezondheidsraad dit aan.6 En in de VS en Australië gebeurt het ook al.

Voetnoten

  1. www.rivm.nl/Documenten_en_publicaties/Wetenschappelijk/Rapporten/2017/Juni/Vaccinatiegraad_en_jaarverslag_Rijksvaccinatieprogramma_Nederland_2016
  2. https://rijksvaccinatieprogramma.nl/vaccinaties/hpv
  3. Studie van vaccinatiegraad in Belgie. Uitgevoerd door de Vlaamse overheid. www. Zorg-en-gezondheid.be
  4. www.vumc.nl/onderzoek/nieuws/hpv-vaccineren-jongens-kosteneffectief
  5. www.mednet.nl/nieuws/id8879-hpv-vaccinatie-veilig-en-noodzakelijk.html
  6. https://www.gezondheid.be/artikel/vaccinatie/hoge-gezondheidsraad-wil-ook-jongens-vaccineren-tegen-hpv-24715
vaccinatie
  • Jeanne-Marie Hament

    Jeanne-Marie Hament is stafarts in Rivierenland bij STMR. Momenteel doet zij de specialisatie tot arts maatschappij en gezondheid. Daarnaast is zij hoofdredacteur van het blad JA! van de vereniging van jeugdartsen.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.