Blogs & columns
Frank Bosch
3 minuten leestijd
Blog

Geen solidariteit bij orgaandonatie - Frank Bosch

4 reacties

Al een tijdje erger ik mij aan het gebrek aan solidariteit in ons orgaandonatiesysteem. Slechts 40 procent van onze bevolking staat vermeld in het donorregister. Er zijn miljoenen euro’s besteed aan een campagne om mensen op te roepen om zich te laten registreren (weggegooid geld?). Degenen die zich wilden laten registreren hebben dat veelal bij de start van de huidige registratie al gedaan. En van die 6 miljoen geregistreerden geven ook nog eens meer dan anderhalf miljoen mensen aan dat zij géén orgaan willen afstaan, zo bleek uit een recent rapport van het Centraal Bureau voor de Statistiek. Deze geringe registratie- en donatiebereidheid is waarschijnlijk maar een kleine factor in het complex aan factoren dat het gebrek aan organen in Nederland veroorzaakt, maar draagt er wel degelijk aan bij. De realiteit is dat er momenteel meer dan 1250 mensen wachten op een donororgaan en dat wij daar als samenleving niet onze maximale best voor doen.

In de loop der jaren heb ik veel mensen bijgestaan met terminaal nierfalen, waarvoor een niertransplantatie een zeer sterke verbetering van de kwaliteit van leven betekende. Nooit maakten wij daar een onderscheid bij. Het is immers niet te voorspellen of je een nierziekte krijgt of niet en je kunt er ook niet veel aan doen om dat eventueel te voorkomen (behalve niet roken dan).
Dus, atheïsten kregen een nier, Jehova’s getuigen kregen een nier (zonder bloedtransfusie), katholieken, protestanten, moslims; ook degenen die zich nooit hadden laten registreren als donor; iedereen kreeg en krijgt een nier zonder onderscheid des persoon.
Het CBS deed dit jaar een analyse naar de bereidheid om organen en weefsels af te staan. Ik schrik van de argumenten in het CBS-rapport om je niet te laten registreren: geen tijd voor, ingewikkeld, nog geen besluit genomen, et cetera.

In 2008 werd al door de commissie-Terlouw bepleit om in Nederland een ander systeem van donorregistratie in te voeren. Dit systeem gaat uit van instemming (actieve donorregistratie). In dat systeem krijgt iedereen die niet als donor geregistreerd staat, meerdere oproepen in de bus om zich alsnog te laten registreren. Komt er geen reactie, dan wordt de aangeschrevene als donor geregistreerd. Er zijn sterke aanwijzingen dat dit systeem leidt tot het beschikbaar komen van meer organen. Helaas werd dat advies van de commissie door de regering en de Tweede Kamer niet overgenomen. Daardoor zijn onze parlementariërs gezamenlijk verantwoordelijk voor het feit dat potentiële ontvangers langer op de wachtlijst stonden dan noodzakelijk of zelfs in de tussentijd overleden zijn.
Natuurlijk kun je ook bij een actieve donorregistratie blijven aangeven dat je principieel weigert om organen af te staan. Of je in dat geval lager op de wachtlijst moet komen, is een discussie die ik maar niet wil aangaan. Maar organen verloren laten gaan door ‘geen tijd’ et cetera, vind ik onacceptabel en geen teken van een solidaire maatschappij. Bovendien zadelt de keuze om je niet te laten registreren (met welke keuze dan ook) de directe verwanten op met het probleem om een beslissing over donatie te nemen in een emotioneel al heel zware tijd.

Binnenkort komt dit onderwerp weer op de agenda van de Tweede Kamer. Ik hoop dat onze parlementariërs deze keer wel de goede beslissing nemen en dat het huidige systeem veranderd wordt, zodat onze solidariteit met de zieke medemens zichtbaarder wordt.

Frank Bosch




Referenties

Peeters F, Schmeets H. 2015 Het donorregister: wie doet mee en wie niet? cbs.nl (PDF).

Shepherd L, O'Carroll RE, Ferguson E. An international comparison of deceased and living organ donation/transplant rates in opt-in and opt-out systems: a panel study. BMC Med. 2014 Sep 24;12(1):131.


orgaandonatie
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • J.B.J. Dries

    huisarts, Alkmaar Nederland

    Wie bent u?
    Dat is een belangrijke vraag voordat een arts met stevige uitspraken een organisch dilemma naar zijn hand probeert te zetten.
    "Maar organen verloren laten gaan door ‘geen tijd’ et cetera, vind ik onacceptabel en geen teken van een solida...ire maatschappij"
    Hoezo worden organen als verloren beschouwd, die niet ter beschikking van het donatiedoel zijn gesteld?
    En een "solidaire maatschappij" ? Hebben we die dan terwijl allerlei mensen geloven in zorg als concurrerend werkveld, en nog wat meer geloven in een darwinistische survival of the fittest? Zulk geloof hoort keurig in het rijtje geloofsrichtingen dat door de schrijver wordt genoemd.
    Alstublieft geen doctriniaire afgedwongen orgaantransplantaties.

  • C.R. Lincke

    Kinderarts, Amsterdam Nederland

    De reactie van Rene Bastiaans toont hoe vastgelopen de discussie is. Gelukkig maken wij, zoals Frank Bosch uitlegt, geen onderscheid bij de ontvanger van een donororgaan. Misschien wordt het tijd om één onderscheid wel te maken en hen die te lui en t...e laf zijn of die geen tijd hebben of nemen om een belangrijke solidaire keuze te maken, iets meer onder druk te zetten: geen donor - dan ook geen donororgaan! Enige publicitaire aandacht hieraan en de donorregistratie gaat met sprongen omhoog.

  • H.J.W. Bastiaans

    specialist ouderen geneeskunde, PURMEREND Nederland

    Leuke "reactie".
    Kan het niet laten om te reageren op collega C.R.Lincke.
    Hoe gaan we nu verder.Rokers niet meer behandelen voor de aan roken gekoppelde complicaties (die ze mogelijk ook zonder roken zouden hebben gehad.)Obese mensen niet voor hun (w...aarschijnlijk gerelateerde ) klachten en problemen.Sporters niet voor aan sport gerelateerde opnames, zoals het breken v/e enkel bij het lopen van een halve marathon. Een terminale nierfunctie bij iemand die zo gezond leeft dat het bijna onvoorstelbaar is dat hij/zij ziek wordt. Maar ja geen registratie is PECH gehad?
    En op Uw specialisme, ouders die hun kind obeseitas "laten "krijgen, naar een strafkamp voor foute ouders?? Want het kind straffen is natuurlijk onzin??

    De discussie is dus helemaal niet vast gelopen.Maar als we deze stap zetten.Dan kan ik vast wel zorgverzekeraars weten te mobiliseren, voor heel lucratieve plannen.En geloof mij want dat gaat gebeuren. Denk maar aan de start van ons huidige (belabberde)zorg stelsel. Er werd beloofd dat de zorg verzekeraar geen invloed op onze zorg uitgeoefend. En zie wat er gebeurt. Wij als verzekerde hebben eigenlijk niet veel meer te vertellen.Tenzij je geld hebt natuurlijk. Zie ook het stukje over de Isala klinieken vandaag.

    Natuurlijk moet de discussie worden gevoerd. En misschien moeten we voor donatie echt de zaken omkeren. En daardoor mensen beter mobiliseren.
    Maar bedenk wel wat je vraagt, met wie zwijgt stemt toe. En als je niets doet dan wel nee zegt. Wordt je ook geen transplantatie client.

    Misschien krijg je uiteindelijk wel meer dan waar je op gerekend had.

    groetjes Rene bastiaans

  • H.J.W. Bastiaans

    specialist ouderen geneeskunde, PURMEREND Nederland

    goede morgen
    Ik begrijp de (deels logische) frustratie, en het bijgaande pleidooi.
    Maar "geen reactie is toestemming"is voor mij absoluut onacceptabel. Wie zwijgt stemt toe,is te gek voor woorden. En mag nooit maar dan ook echt nooit worden toegepas...t in onze samenleving.Als iemand zich niet registreert is dat een eigen afweging. hoe men die dan ook maakt. Zelfs als dat gemakzucht is.
    Centraal is en blijft. Het is mijn lichaam, zelfs na mijn dood. Moet iedereen daar eerbied voor hebben.
    ik spreek de hoop uit dat we het in onze samenleving kunnen opbrengen, om respect te blijven tonen voor anders denkenden. En daarom blijven besluiten om anders denkenden te behandelen als een ieder die het toevallig wel met ons eens is.
    En het uitgeven van geld om mensen op donatie mogelijkheden,(en de ongelooflijke problemen die artsen en patienten onder vinden) te wijzen. Is wat mij betreft altijd goed besteed ,en nooit weg gegooid in een bodemloze put.

    Rene Bastiaans

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.