De prijs van ongehoorzaamheid

Binnen mijn praktijk is goed luisteren naar de patient een belangrijk onderdeel van de algemene observatie en behandeling.

Mijn patiënte is een Arabische vrouw van in de dertig. Ze is al jaren patiënt bij me, maar was de afgelopen twee jaar van de radar verdwenen. En opeens stuurt ze me een mail, ze moet me zeer dringend spreken. Of ik plaats heb voor haar, liefst vanavond nog. Helaas zit ik overvol, met een lange wachtlijst, en zonder directe medische urgente noodzaak kan ik niet zomaar een plekje regelen. Ze stuurt me zeven e-mails achter elkaar met een interval van vijf minuten, en smeekt om een afspraak, anders zal het slecht met haar aflopen. In mijn dossier heb ik opgeschreven dat het een stabiele dame is, hoger opgeleid en tot twee jaar geleden werkzaam in een drukke functie. Ik heb haar zwangerschap begeleid tot vier weken voor de bevalling. Daarna heb ik haar aan een collega overgedragen in verband met mijn vakantie. Ze was mij bijgebleven als een kordate dame, die niet snel in paniek raakt. Deze actie is dan ook zeer verrassend voor mij. Stomtoevallig bellen twee patiënten achter elkaar af, en valt er een gat in mijn rooster, ik mail dat ze nu kan komen.

De stabiele dame die het eerst was, is nu een zeer aangeslagen en wat verwilderde vrouw. Bij binnenkomst pakt ze mijn beide handen beet en zegt: ‘Alstublieft, help me, help me. Ik smeek het.’ We gaan zitten en ze steekt direct van wal. ‘Mijn man wil van me scheiden en mijn dochter van me afnemen. Hij klaagt dat ik geen seks met hem wil en dat ik hem daardoor ongehoorzaam ben. Hij heeft recht op seks volgens onze huwelijkscultuur. Echter bij de bevalling ben ik ingescheurd en nu doet het bij het vrijen erg zeer en gaat het telkens weer bloeden, en dat maakt hem alleen maar boos. Daarnaast is hij heel agressief en slaat en schopt hij mij. Hij heeft me gedwongen mijn baan op te zeggen zodat ik thuis moet blijven, en controleert alles wat ik doe, mijn e-mail, mijn telefoon, mijn uitgaven. Ik mag niks meer doen zonder zijn toestemming, zelfs niet hier bij jou zijn. Ook ben ik bang dat ik een soa van hem heb opgelopen, want ik verdenk hem ervan met andere vrouwen naar bed te gaan. En nu wil hij me kapot maken, van me scheiden en mijn dochter afnemen via de rechter.’ Ze barst in huilen uit.

Ik kan haar helpen in haar rechtszaak door de medische onderbouwing te geven dat mevrouw fysiek sterke pijn ondergaat als haar man seks eist en dat dit tevens een zware emotionele belasting voor haar is. Daarnaast verwijs ik haar naar een goede psycholoog die haar casus kan ondersteunen, zeker gelet op haar stabiele karakter van voor deze misère.

Ik ondersteun waar ik beroepsmatig kan en mag, maar wat een drama’s kunnen zich afspelen achter de deuren, niet omdat vrouwen erom vragen maar de prijs moeten betalen voor ongehoorzaamheid. De emancipatie heeft op sommige plekken nog een flinke weg te gaan.