Copy-paste   | medischcontact

Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

naar overzicht
Blog

Copy-paste  

2 reacties

Zó handig, het epd, in vergelijking met al die papieren dossiers (dat zeg ik wel, maar ik weet niet beter dan het epd). En lang leve ‘Ctrl + C en Ctrl + V’, oftewel copy-paste. Dat scheelt enorm veel tijd wanneer je de voorgeschiedenis van een patiënt op een rijtje moet zetten. Maar het heeft ook nadelen.

1. Man. 80+. Enorme lijst aan voorgeschiedenis. Bekend met de ziekte van Pick. De ziekte van Wat?! Het is een vorm van fronto-temporale dementie. Al pratende met die man komt hij toch wel erg normaal en adequaat over. Wat blijkt? Hij heeft helemaal geen ziekte van Pick, terwijl dit in meerdere brieven van verschillende specialismen beschreven staat. Hoe deze ziekte in de voorgeschiedenis van deze man is terechtgekomen is tot op de dag van vandaag een raadsel. 

2. Vrouw. Ook op leeftijd. Al meer dan vijftig jaar gelukkig getrouwd. Mijn oog valt zomaar op iets wat ze had ergens in 1977. Gonorroe. Wat doet het er in vredesnaam nog toe dat die mevrouw ruim veertig jaar geleden een soa heeft gehad? Het zou maar in iedere ziekenhuisbrief opnieuw beschreven staan, dat zou je zelf toch ook niet willen? 

3. Delirante man. Haldol mag hij niet krijgen, want hij heeft parkinson. Nou, drie keer raden: hij heeft geen parkinson. In tegenstelling tot de eerste casus is dit keer wel bekend hoe dit in zijn voorgeschiedenis terecht is gekomen. In de verwijsbrief stond bij het kopje ‘contra-indicaties m.b.t. medicatie’ de ziekte van Parkinson (onbekend waarom…). De arts op de Spoedeisende Hulp heeft dit vervolgens gecopy-pastet in de voorgeschiedenis en hallo onwaarheid! 

EPD
  • Iris de Roos

    Iris de Roos is arts-assistent (anios) geriatrie.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Debora Smid, Huisarts, Berkel en Rodenrijs 11-01-2019 22:44

    "Als je binnen een His medicatie voorschrijft, worden hierbinnen automatisch contra-indicaties aangemaakt. Dit heeft als doel om veilig voor te schrijven. Je schrijft bijvoorbeeld een keer salbutamol voor en het systeem gaat ervan uit dat patiënt astma heeft. Zo kan bij laatstgenoemde patiënt een keer sifrol (ook een middel tegen parkinson) voorgeschreven zijn ivm restless legs, en wordt automatisch de contra-indicatie Parkinson gegeven. Let dus als specialist vooral op de voorgeschiedenis die de huisarts in de probleemlijst noemt en niet de regels onder het kopje 'Contra indicaties mbt medicatie' "

  • Dick Lindhout, em-hgl medische genetica, Utrecht 11-01-2019 18:29

    "Het gebruik van standaard-briefteksten uit oogpunt van efficientie en standaardisatie heeft vergelijkbare aandacht nodig.
    Hoe uitgebreider de informatie en opties die daarin vermeld worden, hoe groter de kans dat er in de uiteindelijke brief onjuiste items achterblijven, de betekenis van passages veranderen door de context, of relevante items niet worden vermeld.
    Afgezien van nadelige effecten voor patiënten/cliënten/adviesvragers, is dat oorzaak van veel verborgen kosten van herstelacties etc, die op verborgen wijze ten koste gaan van de beoogde efficientie.
    "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.