Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Blog

Belgische cowboys

4 reacties

Weet u hoe Nederlandse artsen reageren als je zegt dat je voor een behandeling naar België wilt? Ze zeggen dan: ‘Belgische artsen zijn cowboys.’

Mijn chirurg zei het, toen ik hem vertelde dat ik voor een borstreconstructie naar België wilde. De professor plastische heelkunde, door wie ik geopereerd ben, is niet bepaald een cowboy, maar een wereldwijde expert op het gebied van autologe borstreconstructies. Hij had de ingreep toen vaker gedaan dan alle artsen in Nederland bij elkaar opgeteld. Ik ging voor zijn expertise en heb nooit spijt gehad. Ik ken vrij veel vrouwen die voor een borstreconstructie naar België gaan. De resultaten zijn doorgaans goed.

De professor die mijn vriendin met uitgezaaide borstkanker behandelde, zei dat hij haar niet naar een Belgische cowboy ging verwijzen, maar hij weigerde ook om haar naar een Nederlandse collega te sturen.

Ik hoorde van een patiënt die onlangs naar België werd verwezen omdat het Nederlandse ziekenhuis de meest geschikte behandeling niet kon bieden; het budget was op. In België kon hij wel behandeld worden.

Ik kende een man met uitgezaaide darmkanker. De experts in Nederland hadden hem opgegeven. Hij ging naar België, werd daar geopereerd, waarna hij nog tweeënhalf jaar leefde.

Ik ken een vrouw met eierstokkanker. Twee academische ziekenhuizen in Nederland durfden de operatie niet aan. Ze ging naar België, waar ze haar wel wilden behandelen. Ze is nu vijf jaar na diagnose zonder uitzaaiingen.

Ik ken een vrouw die een zeldzame vorm van non-hodgkin had. De Nederlandse professor wilde per se dat ze deelnam aan zijn eigen trial en weigerde te overleggen met de Belgische expert. Deze vrouw is nu zes jaar verder zonder tekenen van actieve ziekte.

Ik hoor u zeggen: ‘Jaja, n=1. Dat zijn de succesgevallen. Wij zien al die mensen die slechter af zijn door behandeling in België.’

Bij gebrek aan cijfers over behandelresultaten zal het wel bij casuïstiek blijven. Transparantie over de resultaten in de diverse centra is in Nederland al heel lastig, laat staan dat er ooit vergelijkingen komen met buitenlandse centra.

U hoort mij niet zeggen dat de zorg in België per se beter is of dat alle Belgische artsen goed zijn. U hoort mij ook niet zeggen dat de Nederlandse artsen prutsers zijn. Ik heb geen enkel bewijs noch voor het een noch voor het ander. Ik moet het doen met mijn eigen ervaring en bovenstaande voorbeelden.

Toch zou ik graag zien dat we die standaardopmerking dat ‘Belgische artsen allemaal cowboys zijn’ nooit meer hoeven te horen. Die is verre van professioneel. Die getuigt van gekrenkte trots en arrogantie. De Belgische artsen uit bovenstaande casussen deden mogelijk iets goed. Laat dat elke Nederlandse arts prikkelen om verder te kijken dan het eigen protocol en de eigen behandelgewoontes. Als er in Nederland beperkingen zijn in budget of wetgeving die medische vooruitgang of de beste zorg in de weg staan, laten we dat dan hardop zeggen en kijken hoe we het in Nederland beter kunnen maken.

Ik bied u een zoutvaatje aan en nu alstublieft nooit meer flauwe reacties over Belgische artsen.

Désirée Hairwassers

Meer blogs van Désirée Hairwassers

Blogs kanker arts-patiëntrelatie
  • Désirée Hairwassers

    Désirée Hairwassers is gezondheidswetenschapper en borstkankerpatiënte /-activiste. Ze blogt vanuit patiëntenperspectief.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Tjipco van der Laan, KNO arts, Overloon 19-10-2016 10:02

    "Het meest interessante is eigenlijk hoe de opvatting "belgische artsen zijn cowboys" eigenlijk ontstaan is.
    Ik ken een patiënt die in Nederland niet voor een harttransplantatie in aanmerking kwam. In Belgie is het gedaan. Cardiaal prima. Het zette mij aan het denken precies zoals Desiree! Wij zagen hem voor een larynxcarcinoom en huidmaligniteiten, als gevolg van de immunosupressie? Na een paar vreselijke jaren overleed hij. Dat zette mij wederom aan het denken.
    Ik zag een patiënt 2 dagen na tonsillectomie in België met heel veel pijn. Ze had capsules met daarin de combinatie: paracetamol 100 mgr, doxycycline 100 mgr en prednison 30 mgr.
    Een goede kennis van mij is tuinder in Zeeland en kan moeilijk concurreren met de Belgische collega's omdat de bestrijdingsmiddelen die hij niet mag gebruiken 5 km verder kwistig rondgestrooid worden.
    Mijn dochter studeert in België. Opleiding staat goed bekend internationaal!
    Veel verschillen...kritisch blijven! Wat mij goed bevalt is : "zoek altijd naar dat hele kleine beetje waarheid in de bewering van een ander".
    "

  • Desiree Hairwassers, Patient advocate borstkanker en erfelijke aanleg kanker, Huissen 19-10-2016 09:42

    "Beste heer de Witte, wat u nu doet, is toch precies wat ik bedoel? Bagatelliseren, klein maken om het terzijde te kunnen schuiven. Alle genoemde voorbeelden ken ik uit mijn nabije omgeving. Ik ga om met ontzettend veel patiënten die vergelijkbare ervaringen hebben. Dan is n=6 ineens geen n=6 meer, he. Een blog wordt onleesbaar als je er duizend nuances in zet. Laat de mening van die zgn Belgische Cowboys prikkelen. Misschien helpt het om zelf te verbeteren en misschien hebben ze ongelijk. Bagatelliseren en klein maken, dat is in elk geval NIET de manier waarmee je patiënten recht doet."

  • Jaap de Witte, Kinderarts, 's-Hertogenbosch 19-10-2016 08:54

    "Goed punt: de manier waarop artsen over collega's spreken verdient steeds aandacht! Toch bijzonder dat mevrouw Hairwassers vraagt om een gedifferentieerde, objectieve, eerlijke beschouwing van Belgische collega's terwijl ze zelf meent te weten dat 'Nederlandse artsen reageren' door een 'standaardopmerking' te plaatsen. Volgens mij is er nog wel wat ruimte tussen n=6 en een generaliserende aanname."

  • Wim van der Pol, Counselor, Delft 14-10-2016 13:51

    "Het nalaten van de juiste medische handeling valt ook onder definitie van een fout. Wanneer "de professor" de patiënt niet meer terugziet (uit welk land dan ook), kan hij niet van de fout leren. Deze column is daarom zo interessant omdat de patiënt niet eens naar een ander land of zelfs naar een andere professor hoeft te gaan. Een en ander vraagt om nader onderzoek!"

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.