Ziekenhuis maakt zelf tabletten voor thuisbehandeling van terugval bij MS

In samenwerking met het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis maakt de ziekenhuisapotheek van het Catharina Ziekenhuis capsules met 100 mg methylprednisolon. Deze dosering was in Nederland niet verkrijgbaar, waardoor MS-patiënten waren aangewezen op intraveneuze toediening. Per 1 februari wordt deze behandeling vergoed door alle zorgverzekeraars.

Bij een verslechtering van multipele sclerose (MS) – een ‘schub’ – krijgen patiënten intraveneus methylprednisolon 1000 mg gedurende drie dagen of 500 mg gedurende vijf dagen op de dagbehandeling van het ziekenhuis. Dit kan net zo goed en veilig thuis oraal worden gegeven, stelt initiatiefnemer Edo Arnoldus, neuroloog in het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis. Om MS-patiënten thuis te kunnen bedienen en zo juiste zorg op de juiste plek te verlenen, heeft het ziekenhuis via het netwerk Zinnige Zorg van VGZ de samenwerking gezocht met de apotheek van het Catharina Ziekenhuis. Die maakt de pillen nu zelf. Arnoldus: ‘Dit levert een forse kostenbesparing op, maar is bovenal veel patiëntvriendelijker. De capsules met 100 mg methylprednisolon kunnen aan alle ziekenhuisapotheken in Nederland worden geleverd.’

Britse richtlijn

In ons omringende landen is methylprednisolon in tabletvorm al langer beschikbaar. Volgens de Britse behandelrichtlijn MS verdient orale toediening de voorkeur. Op het jaarsymposium van de MS-werkgroep van de Nederlandse Vereniging voor Neurologie in 2019 waren bijna alle aanwezige MS-neurologen het eens met de stelling dat dit ook in de Nederlandse richtlijn zou moeten worden opgenomen, vertelt Arnoldus. ‘De indicatiestelling hiervoor zou wel door de neuroloog moeten gebeuren en de verstrekking van de tabletten enkel via de poliapotheek in het ziekenhuis om te voorkomen dat dergelijke kuren te laagdrempelig op aandringen van patiënten via de huisarts worden gegeven’, aldus de neuroloog.