Weinig effect van cannabinoïden op psychische aandoeningen
Plaats een reactieEr is te weinig bewijs voor een positief effect van medicinale cannabinoïden op de meeste psychische aandoeningen. Alleen op angstsymptomen bij mensen met een andere (somatische) aandoening is er enig bewijs voor een effect. Dit blijkt uit een systematische review en meta-analyse die Nicola Black e.a. uitvoerden. De resultaten staan in The Lancet Psychiatry.
De onderzoekers zochten naar studies die het effect van verschillende soorten medicinale cannabinoïden op veelvoorkomende psychiatrische aandoeningen onderzochten. Zij keken naar zowel observationele als experimentele (zoals placebogecontroleerde trials) studies die in de periode 1980-2018 verschenen. De primaire uitkomsten waren remissie van en verandering in symptomen van de aandoeningen.
Zij vonden 83 studies, waarvan het in 40 gevallen om gerandomiseerde trials ging. Het enige bewijs dat zij vonden voor werkzaamheid, was dat farmaceutische THC (al dan niet samen met CBD) de angstsymptomen verminderde bij mensen met andere medische aandoeningen (vooral chronische niet-oncologische pijn en multiple sclerose). De bewijskracht was wel laag. Voor alle andere onderzochte psychiatrische aandoeningen was geen statistisch significant bewijs van werkzaamheid. Eén studie liet zien dat de negatieve symptomen van mensen met een psychose toenamen. In vergelijking met placebo hadden meer deelnemers bijwerkingen, waardoor een deel ook stopte met de studie. Hierbij merken zij wel op dat er weinig aandacht was voor bijwerkingen en complicaties. Gezien de risico’s die bekend zijn van niet-medicinaal cannabisgebruik (waaronder een verhoogde kans op psychotische symptomen, depressie en angst) is het op dit moment dus niet aan te raden dergelijke middelen voor deze indicaties te proberen. Als een patiënt hier desondanks zijn of haar heil in zoekt, is het goed om hem of haar zorgvuldig te monitoren op zowel positieve als negatieve effecten.
The Lancet Psychiatry: Cannabinoids for the treatment of mental disorders and symptoms of mental disorders: a systematic review and meta-analysis
Lees ook-
Sophie Broersen
Sophie Broersen was journalist bij Medisch Contact van 2008 tot 2021. Na haar studie geneeskunde en huisartsopleiding ging zij als journalist aan de slag. Bij Medisch Contact schreef zij over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieerde zij tuchtzaken. Na haar journalistieke carrière is zij in 2021 weer als arts gaan werken.
- Er zijn nog geen reacties