‘We plaatsen dagelijks mensen uit door heel Nederland’

Hoe vergaat het artsen op de werkvloer in tijden van covid-19? Vandaag de belevenissen van Willemijn Kortmann, internist-infectioloog bij Noordwest Ziekenhuisgroep, waar covidpatiënten dagelijks moeten worden uitgeplaatst, tot aan Groningen en Limburg toe.

De druk op de verpleegafdelingen mag landelijk gezien teruglopen, dat geldt zeker niet voor de regio Noord-Holland Noord, zegt Willemijn Kortmann, internist-infectioloog bij Noordwest Ziekenhuisgroep, locatie Alkmaar. ‘De besmettingscijfers en de ziekenhuisopnamen zijn bij ons al weken aanmerkelijk hoger dan het landelijk gemiddelde. Per 100 duizend mensen zijn hier 65,2 mensen positief getest. Landelijk is dat 26,2, nogal een verschil dus. In kleinere gemeenten is dat zelfs nog extremer.’

Hoe dat komt, Kortmann kan alleen gissen. ‘We hebben het gevraagd aan de GGD, maar we weten het niet precies. Ergens gaat het niet goed met het naleven van de regels om overdracht te voorkomen, mogelijk in combinatie met een besmettelijker variant.’ Ze wijst erop dat mensen zich steeds minder houden aan de regels: ‘Uit een landelijke steekproef van het RIVM blijkt dat bijna 50 procent van de mensen die positief testen op corona niet thuis blijft en 36 procent laat zich niet eens testen bij klachten. Ik schrik daar wel van.’

Negatieve selectie

In september en oktober viel het hier juist relatief mee, en kon het ziekenhuis patiënten overnemen vanuit Amsterdam. Daarvan is nu geen sprake. ‘We plaatsen dagelijks mensen uit door heel Nederland, tot aan Limburg en Groningen toe. Het aantal varieert, vorige week ging het om zes tot acht mensen per dag. Zoiets is heel vervelend, voor de patiënt en de familie, en het brengt voor ons extra werk met zich mee. Je moet een negatieve selectie maken: kan iemand de urenlange reis in de ambulance aan? We houden de mensen bij ons die instabiel zijn of complexe comorbiditeit hebben, op dit moment hebben we 31 patiënten op de verpleegafdeling, van wie 17 patiënten 70 jaar of jonger. Het merendeel van de opgenomen patiënten is nog niet gevaccineerd, een enkele heeft één prik gekregen en heeft de pech gehad net erna besmet te zijn geraakt. Sommige kunnen na behandeling met zuurstof terug naar huis of naar het verpleeghuis, soms worden patiënten overgeplaatst naar de ic.’

‘Zolang we kunnen uitplaatsen, gaat het goed’, constateert Kortmann, ‘maar het moet niet nog verder oplopen in de rest van het land. De reguliere zorg is bij ons al afgeschaald tot 70-75 procent. Ik hoop dat iedereen zo vlot mogelijk gevaccineerd wordt, dat zal ons helpen.’