Van 231 zwangeren met covid-19 is er één overleden

In Nederland zijn tot nu toe 231 vrouwen bekend die tijdens de zwangerschap een covid-19-infectie hadden. Eén vrouw is kort na de bevalling overleden aan de gevolgen van covid-19.

Dat blijkt uit gegevens van Perined, een samenwerkingsverband van verenigingen voor huisartsen, obstetrie en gynaecologie, kindergeneeskunde en pathologie. De aangesloten artsen en verloskundigen hebben in wekelijkse registraties tussen 1 maart en tot 7 juni 231 zwangere vrouwen gemeld die covid-19-positief waren. Op het moment van publicatie van deze cijfers was van 148 van hen bekend dat zij nog zwanger zijn en van 68 vrouwen dat zij dat niet meer zijn.

De vrouw die overleed, werd drie dagen postpartum met klachten opgenomen in een ziekenhuis en kwam uiteindelijk te overlijden door een pulmonale infectie met meerdere longembolieën. Er is geen sprake geweest van neonatale sterfte. Van de pasgeborenen zijn negentien baby’s opgenomen geweest op de afdeling Neonatologie; geen van hen werd positief getest op covid-19. Bij de 49 pasgeborenen die borstvoeding kregen, werden geen problemen beschreven. 25 van de 66 bevallen vrouwen (er was ook sprake van enkele miskramen) bevielen via een keizersnede. Na de bevallingen is in veertien casussen een vaginale, vruchtwater- of placentakweek gemaakt, die bij één vaginale kweek positief testte op covid-19.

Niet bij alle gemelde casussen is aanvullende informatie aangeleverd. Op basis van de wel geleverde informatie is bekend dat 138 vrouwen in thuisisolatie zijn gebleven met milde klachten. Er zijn zes vrouwen die op een ic zijn opgenomen, twee die op een obstetrische highcareafdeling zijn opgenomen. Verder zijn 72 vrouwen opgenomen geweest op een obstetrische of interne afdeling.

Bij dertig vrouwen is aangegeven dat er sprake was van radiologische afwijkingen die passen bij een virale pneumonie. De klachten bij de zwangeren waren meestal koorts (ruim 52%), hoesten (bijna 62%) en kortademigheid (36%). In 37 casussen is medicamenteuze behandeling begonnen, in de meeste gevallen met antibiotica. Drie keer is een antiviraal middel toegediend. Vijf vrouwen kregen hydroxychloroquine voorgeschreven. Verder hebben 25 vrouwen zuurstof toegediend gekregen, van wie drie geïntubeerd werden (en twee van hen op de buik zijn beademd).