Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Wetenschap

Vaccinatie tegen covid-19 beschermt beter dan eerdere infectie 

7 reacties

Waarschijnlijk biedt vaccinatie beter bescherming tegen varianten van SARS-CoV-2 dan een eerder doorgemaakte infectie. Dat blijkt uit een studie door Allison Greaney e.a. gepubliceerd in Science Translational Medicine. De onderzoekers stelden verschillende gemuteerde spike-eiwitten bloot aan sera of plasma van met het Moderna-vaccin ingeënte mensen en aan bloed van ongevaccineerde, eerder geïnfecteerde mensen. DNA-sequencing van de resulterende mix liet zien dat antilichamen, opgewekt door vaccinatie zich tegen een breder scala aan varianten te weer konden stellen, dan de antilichamen die het gevolg waren van een infectie.

Niettemin is ook de bescherming door vaccins niet waterdicht, hetgeen onder andere blijkt uit een eerste analyse door het RIVM van de vaccinaties onder thuiswonende 75-plussers. Driehonderd van hen testten positief, ook na twee prikken. In NEJM beschrijven Ezgi Hacisuleyman e.a. twee casussen. Zij analyseerden de gegevens van een cohort met  417 personen, ten minste twee weken nadat ze de tweede dosis van het Pfizer- of het Moderna-vaccin hadden gekregen en identificeerden twee vrouwen – 51 en 65 jaar oud, beiden gezond en zonder risicofactoren – die desondanks opnieuw geïnfecteerd waren. Sequentiebepaling van het virusgenoom bij een van hen bracht verwantschap aan het licht met de alfavariant van SARS-CoV-2 (voorheen: de Britse variant ofwel B.1.1.7) en met de variant die voor het eerst werd geïdentificeerd in New York (B.1.526), ​​maar er waren ook aanzienlijke verschillen met beide. Mogelijk is dit een teken van convergente evolutie van het virus, waarbij de mutaties als het ware optellen. Dat wil zeggen dat er niet eindeloos mutanten zullen ontstaan: de mutanten versterken weliswaar de binding aan de receptor, maar die aanpassing zal niet eindeloos doorgaan.  

Conclusie van Hacisuleyman e.a: het blijft belangrijk rekening te houden met het risico op ziekte na succesvolle vaccinatie. En het is juist bij opnieuw geïnfecteerde, maar volledig gevaccineerde patiënten nodig de virusvarianten zoveel als mogelijk genetisch te karakteriseren. 

Een studie door Lucy Thorne e.a verschenen op bioRxiv, en dus nog niet peerreviewed, suggereert verder dat de alfavariant ook mutaties vertoont buiten het spike-eiwit. Die mutaties zorgen er mogelijk voor dat het virus binnen enkele uren na het infecteren de snelle, aangeboren immuunrespons weet te blokkeren, waardoor het meer tijd heeft anderen te besmetten. Thorne e.a. ontdekten onder meer dat met alfa geïnfecteerde cellen veel minder interferon produceren dan cellen die zijn geïnfecteerd met eerder circulerende SARS-CoV-2-varianten. Deze cellen hadden ook veel hogere niveaus van viraal RNA dat codeert voor een eiwit dat de afweer onderdrukt. Zoals een geneticus opmerkt in een commentaar in Nature: het blijft een ‘super sneaky’ virus.  

lees ook
Nieuws Wetenschap covid-19
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Siebe Blok, coassistent, MSc immunologie, Amsterdam 14-06-2021 14:02

    "@ Els van Veen.

    Ehm... Wat een enge reactie zeg. Naast dat u doorgaat met het verspreiden van "alternatieve feiten" nu ook een verhulde oproep tot, dan wel legitimering van, geweld tegen journalisten? Het lijkt mij dat deze reactie ook verwijderd zal worden, dit moeten we toch niet willen op deze website."

  • Ad Bruggers, Huisarts, Groningen 13-06-2021 23:53

    "Els van Veen: Het is misschien geen oproep tot geweld, maar toch een legitimering achteraf. Dat is eigenlijk net zo kwalijk. "

  • Els van Veen, huisarts, @veen_els op Twitter 13-06-2021 12:43

    "Wat een waardeloze journalistiek, redactie van Medisch Contact. Ik reken u dit zeer aan. Want door dit soort journalistiek denken mensen dat ze ook een vaccin moeten nemen en dat de vaccins veilig zijn.

    En dan vreemd opkijken dat het geweld tegen journalisten toeneemt. Disclaimer: dit is dus geen oproep tot geweld. Want onder dat mom heeft de redactie afgelopen week een reactie van mij onder een ander 'artikel' op dit forum verwijderd."

  • Daniël de Haan, radioloog, Groningen 11-06-2021 21:02

    "@Berend:
    Ik hecht daar nog altijd een stuk meer waarde aan dan aan een paar eiwitten en bloedspetters in een schaaltje omroeren.

    Het artikel wat u aanhaalt kijkt uitsluitend naar PCR-testen. Wie zijn er ziek geweest in de eerste golf? Hoeveel patiënten met immuniteit na eerdere infectie ontwikkelen nog ziekte bij een tweede positieve PCR en hoeveel hebben misschien nog een postieve PCR van een vorige infectie? Daar valt weinig argumentatie voor of tegen vaccinatie uit op te maken.

    Maar u ondersteunt precies mijn punt: er is omtrent deze vaccinaties nog veel te veel onduidelijk, het hele gebeuren is tenslotte experimenteel. Alle reden om, zeker voor degenen met een verwaarloosbaar risico op ziekte, pas op de plaats te maken. Maak dat Hugo de clown echter maar eens wijs."

  • Daniël de Haan, radioloog, Groningen 11-06-2021 20:48

    "Bijzonder kwalijk ook weer, dit soort desinformatie. Soms wordt van MC nog wel eens iets overgetikt in de landelijke media. Dit gaat door zowel artsen als leken onterecht als argument worden opgevat om te laten vaccineren.

    We zijn inmiddels aanbeland op geboortejaar 1990 met vaccinatie-uitnodigingen. Los van het feit dat het überhaupt idioot is om de hele bevolking inclusief gezonde jonge mensen dit experiment aan te willen doen; je zal als zo'n gezond jong persoon die (na twee keer kuchen) reeds immuniteit heeft opgebouwd maar tot de ongelukkigen behoren die ernstige bijwerkingen ondervindt, acuut of op lange termijn, of zelfs overlijdt.

    Wat dus (met de kennis van toen!) volstrekt onnodig zou zijn geweest, om meerdere redenen. Maar wel (zonder informed consent!) ertoe aangezet door de vaccin-verkoper die zich minister noemt, de evangelische propaganda in de RIVM-uitnodiging en dit soort journalistieke bagger. In het grootste wat zich medisch vakblad noemt nota bene. Maar ja, het redactionele niveau wat corona betreft is hier is de afgelopen 15 maanden al om te janken, dus het kan mij niet meer verbazen.

    Dringend verzoek aan de redactie om dit misleidende artikel te verwijderen. Of gaan dat soort verzoeken alleen via Belgische popstar-virologen, Dokter Bertho?
    https://twitter.com/DokterBertho/status/1402352910705516545"

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.