‘Tweedeling in organisatie huisartsenzorg moet veranderen’

Het is belangrijk dat er een gelijkwaardigere verdeling van ANW-diensten komt voor huisartsen en dat de werkdruk in het algemeen, ook overdag, wordt verminderd. Dat stelt huisarts en LHV-bestuurslid Carin Littooij in reactie op de uitgebreide discussie over de ANW-diensten van huisartsen die wordt gevoerd onder het opiniestuk van Arjen Göbel hierover dat Medisch Contact drie weken geleden publiceerde.

In zijn artikel stelt Göbel dat de ANW-zorg te veel rust op de schouders van praktijkhoudende huisartsen. En dat waarnemend huisartsen, die niet van plan zijn een praktijk te beginnen, zich onttrekken aan het gangbare systeem. Daardoor nemen de verplichtingen en werkdruk bij praktijkhouders volgens Göbel alleen maar toe en creëren de waarnemers een steeds grotere markt voor zichzelf. Inmiddels is er 72 keer gereageerd op zijn opiniestuk.

‘Het is een bekende, herkenbare discussie en het is goed dat die wordt gevoerd. Binnen de verschillende huisartsenorganisaties wordt deze discussie ook gevoerd en komen alle argumenten die in de reacties onder het stuk van Göbel worden genoemd ook naar voren. Er is niet één goede, concrete oplossing voor, anders was die er al geweest. Dat maakt het lastig te veranderen’, stelt Littooij, die als bestuurslid bij de LHV het dossier ANW en acute zorg onder zich heeft. ‘De acutezorgketen zit in een complex veranderproces. Er is een stevige discussie nodig in de beroepsgroep om de huisartsenzorg van de toekomst vorm te geven. Het is zo’n belangrijk onderwerp dat de LHV, VPH, InEen en NHG daar samen naar kijken in een bestuurlijk overleg. Het is behoorlijk uniek dat deze vier verenigingen samen optrekken.’

Het verwijt van Göbel dat waarnemend huisartsen hun verantwoordelijkheid niet nemen, vind Littooij niet terecht. ‘Zij doen in groten getale ANW-diensten. Dat praktijkhoudende huisartsen in eerste instantie die verantwoordelijkheid hebben, is maar een klein deel van het probleem en niet het totaalplaatje. Het gaat erom dat de werkdruk zowel in de ANW-zorg als de zorg overdag beter moet worden verdeeld. Ik denk dat we er in de toekomst naartoe moeten dat de hele tweedeling tussen praktijkhouders en waarnemers vervaagt door een compleet nieuwe manier van werken in de huisartsenzorg. Dat is een groot veranderproces dat niet op korte termijn kan worden uitgevoerd en dat veel tijd vergt. Daarbij moet ook goed worden gekeken naar de fase waarin de carrière en het persoonlijk leven van huisartsen zich bevindt. We zien namelijk in onderzoek naar voren komen dat zowel waarnemers als praktijkhouders vaak dezelfde wensen hebben, maar dat dat verschilt tussen jongere en oudere huisartsen.’