Tirzepatide effectief voor behandeling van overgewicht

De injectie van 5 mg, 10 mg, of 15 mg trizepatide eenmaal per week bij mensen met obesitas zorgt voor een aanzienlijke en aanhoudende vermindering van het lichaamsgewicht. Dat schrijven Ania Jastreboff en collega’s in NEJM.

Tirzepatide is een glucagonachtige peptide (GLP-1)-agonist, net als het middel Saxenda dat in februari 2022 door het Zorginstituut werd goedgekeurd als medicijn om obesitas te behandelen. Tirzepatide is daarnaast ook een glucoseafhankelijk insulinotropisch polypeptide (GIP)-agonist. GLP-1-agonisten verminderen het gevoel van trek en honger, en zorgen ervoor dat glucose uit voedsel minder snel wordt opgenomen. GIP-agonisten kunnen deze werking volgens de onderzoekers mogelijk versterken.

Aan het dubbelblinde, gerandomiseerde, fase-3-onderzoek deden 2539 volwassenen mee met een BMI van 30 of meer, of van 27 of meer in combinatie met een gewicht-gerelateerde complicatie. De proefpersonen wogen gemiddeld 104,8 kg en hadden een gemiddeld BMI van 38,0. Zij ontvingen gedurende 72 weken eenmaal per week subcutane injectie met tirzepatide (5 mg, 10 mg, of 15 mg) of een placebo (1:1:1:1).

In vergelijking met de placebogroep, maakte de groep die 5 mg tirzepatide kreeg een gewichtsverandering door van -15,0 procent (95%-BI: -15,9 tot -14,2). De groep die 10 mg tirzepatide ontving, maakte een gewichtsverandering door van -19,5 procent (-20,4 tot -18,5). En de groep die 15 mg ontving, maakte een gewichtsverandering door van -20,9 procent (-21,8 tot -19,9). Tirzepatide had daarnaast een voordelige invloed op tailleomtrek, systolische en diastolische bloeddruk, nuchtere insulinespiegel en lipideniveaus.

Proefpersonen meldden vooral gastro-intestinale bijwerkingen, die voornamelijk optraden tijdens de eerste twintig weken. Dit was voor een deel van de proefpersonen reden om de behandeling stop te zetten. Vanwege bijwerkingen stopte 4,3 procent van 5-mg-groep, 7,1 procent van de 10-mg-groep, 6,2 procent van de 15-mg-groep, en 2,6 procent van de placebogroep de behandeling vroegtijdig.