Tieners met diabetes type 2 hebben als twintiger vaak al complicaties
Plaats een reactieVan de vijfhonderd tieners met diabetes type 2 heeft twee derde als twintiger al één diabetescomplicatie en een derde heeft ten minste twee diabetescomplicaties. Dat schrijven Petter Bjornstad en collega’s onlangs in NEJM.
In een interventiestudie die in 2017 in NEJM verscheen, werden bijna zevenhonderd Amerikaanse tieners met diabetes type 2 gerandomiseerd naar metformine, metformine plus rosiglitazon of metformine plus een intensieve leefstijlinterventie. Het merendeel werd na afronding van de interventiestudie nog jaren gevolgd (2011-2020) via de observationele vervolgstudie die onlangs in NEJM verscheen.
Van baseline tot het einde van de observationele vervolgstudie schommelde de gemiddelde BMI tussen de 35 tot 37,5 en daalde het aantal deelnemers met een goed gereguleerde Hb1Ac naar 19 procent. Aan het einde van deze observationele vervolgstudie was de gemiddelde leeftijd van de vijfhonderd deelnemers ruim 26 jaar. Ze hadden gemiddeld zo’n 13 jaar diabetes type 2 en die werd bijna altijd behandeld met metformine en/of insuline. Het cumulatieve risico op een microvasculaire diabetescomplicatie – hypertensie, dyslipidemie, schade aan nieren, zenuwen of ogen – vijftien jaar na de diabetesdiagnose was 80 procent. Tijdens de laatste follow-upvisite had 32 procent één diabetescomplicatie en bijna een derde had ten minste twee diabetescomplicaties. Ernstige cardiovasculaire events kwamen al wel voor, maar waren zeldzaam – 3,73 per 1000 persoonsjaren.
De onderzoekers concluderen dat complicaties die bij tieners met diabetes type 2 optreden snel accumuleren in het decennium na de diagnose. Volgens hen is dat sneller dan als diabetes type 2 op volwassen leeftijd wordt vastgesteld.
Lees ook
- Er zijn nog geen reacties
