Laatste nieuws
Nieuws

‘Taalhuisarts’ is basiszorg maar de NZa kent er definitief geen apart tarief aan toe

Plaats een reactie

Een huisarts kan een consult aanvragen bij een ‘taalhuisarts’ van AlloMedics als bijvoorbeeld de hulpvraag van de patiënt door een taalbarrière of cultuurverschil niet duidelijk wordt. Taalhuisartsen zijn basiszorg volgens het Zorginstituut, maar de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) wil er geen apart tarief voor vaststellen.

AlloMedics Huisartsen (AlloMedics) is een zorgonderneming waarbij 110 ‘taalhuisartsen’ zijn aangesloten; samen goed voor 47 talen. Kort gezegd kunnen huisartsen een taalhuisarts inschakelen voor patiënten bij wie de zorg stagneert of de hulpvraag niet duidelijk wordt én taal en/of cultuur hier mogelijk een rol bij spelen. Sinds december 2021 hebben de taalhuisartsen al bijna honderd consulten verricht; de verzoeken van huisartsen komen uit het hele land.

Géén tolkendienst

Dit gaat via een horizontale verwijzing in ZorgDomein. Een taalhuisarts, die zowel de taal en cultuur van de patiënt kent als de medische taal van de arts, plant een consult in met de patiënt – telefonisch of via beeldbellen – en brengt daarna een advies uit aan de eigen huisarts die de regie houdt. ‘Simpele klachten kan de huisarts zelf oplossen, eventueel met een tolk, maar bij complexe psychosociale problematiek die nog ingewikkelder wordt door een taal- of cultuurverschil, kan een taalhuisarts uitkomst bieden’, zegt Abeba Mulugheta, huisarts en initatiefneemster van AlloMedics; wat dus géén tolkendienst is, benadrukt ze.

Bekostiging

Een verzoek van AlloMedics om een apart tarief voor een consult door een taalhuisarts vast te stellen werd in oktober door de NZa afgewezen. En nu heeft de zorgautoriteit dus ook het bezwaar van AlloMedics tegen de afwijzing ongegrond verklaard. Volgens de NZa is vergoeding al mogelijk binnen de bestaande bekostigingsstructuur – en een ‘stabiele en eenvoudige prestatiestructuur’ heeft de voorkeur. Als voorbeelden noemt de NZa een regulier huisartsenconsult – dat straks meer ruimte biedt door Meer Tijd Voor de Patiënt – het ‘meekijkconsult’ en bestaande financieringsmogelijkheden voor ‘innovatie voor kleinschalige experimenten’.

Basiszorg

Daar is Mulugheta het niet mee eens. Zorginstituut Nederland (ZiN) schreef in september 2021 in een brief aan de NZa dat de zorg die AlloMedics levert ‘zorg is zoals huisartsen die plegen te bieden’. ZiN vergelijkt een verwijzing naar AlloMedics met een verwijzing naar een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten. Naar hen kan een huisarts verwijzen als die de deskundigheid rond ouderen of verstandelijk beperkten nodig heeft. Dat gaat ook via een horizontale verwijzing en hiervoor heeft de NZa wél direct een apart prestatietarief vastgesteld, aldus Mulugheta. Ook is een verwijzing naar een taalhuisarts geen second opinion, volgens ZiN, want die vindt plaats op verzoek van de patiënt.

Privépotje

‘Ik ben teleurgesteld dat het bij de NZa niet is gelukt. Het doel van de gesprekken was om de zorg duurzaam te kunnen leveren, waar zowel patiënt als zorgverlener profijt van hebben.’ Het verzoek van AlloMedics bij de NZa om een apart prestatietarief vast te stellen werd ondersteund door verschillende zorgpartijen, zoals de Landelijke Huisartsen Vereniging.

Mulugheta is nu in gesprek met een zorgverzekeraars om consulten door taalhuisartsen vergoed te krijgen via een andere weg, het zogenoemde segment 3 van de huisartsenzorgbekostiging. Consulten voor verwijzers – uit andere regio’s dan Amsterdam – betaalt ze zelf. ‘Nu wordt basiszorg uit het privépotje van een huisarts betaald.’

Lees ook

Nieuws
  • Eva Kneepkens

    Eva Kneepkens is arts en promoveerde binnen de reumatologie. Na een postacademische cursus wetenschapsjournalistiek en een stage bij de Volkskrant koos ze voor het journalistieke pad.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.