Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Slechtere overleving bij meer primaire melanomen

Plaats een reactie

Patiënten die meer dan één primaire melanoom hebben, hebben een grotere kans om voortijdig te overlijden dan degenen bij wie het bij één primaire tumor blijft. Dit blijkt uit onderzoek van Mary-Ann El Sharouni en andere onderzoekers van het UMC Utrecht.

Zij gebruikten Palga, het register van de pathologen, en de Nederlandse Kankerregistratie, om patiënten te identificeren bij wie in de periode 2000-2014 een primair, invasief, cutaan melanoom was vastgesteld. Vervolgens gingen ze na bij welke patiënten meer dan één primair melanoom was gevonden, tegelijkertijd of op verschillende momenten. Zij vonden meer dan 54 duizend patiënten bij wie een enkele primaire melanoom was gevonden, en 2284 patiënten bij wie er twee of meer waren vastgesteld. De gemiddelde follow-up was meer dan zes jaar.

De breslowdikte van de eerste tumor was gemiddeld groter dan die van de tweede (0,90 versus 0,65 mm).Na correctie voor mogelijke verstorende factoren (zoals immortal time bias en breslowdikte) bleek de kans op overlijden tijdens follow-up ongeveer 30 procent groter bij mensen met meer primaire melanomen dan bij de patiënten met één tumor. Ruim een derde van de tweede tumoren werd in het eerste jaar van de follow-up gevonden, maar meer dan een kwart pas na vijf jaar of nog later. Een beperking van het onderzoek was het ontbreken van informatie over de familieanamnese. Bij FAMMM (familial atypical multiple mole and melanoma)-syndroom is de kans om meerdere primaire tumoren te krijgen verhoogd.

De onderzoekers vinden dat dermatologen rekening zouden moeten houden met de slechtere overlevingskans in het geval van meerdere primaire melanomen. Wellicht zou er in richtlijnen een advies over moeten worden opgenomen.

JAMA Dermatol, 2019. Doi: 10.1001/jamadermatol.2019.1134

Lees ook

Wetenschap dermatologie
  • Sophie Broersen

    Journalist en arts niet-praktiserend Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.