Laatste nieuws
Nieuws

Scherpere criteria voor oncologische behandelingen vastgesteld

1 reactie

Internist-oncologen en longartsen hebben beiden ingestemd met een aanscherping van criteria die bepalen of dure oncologische geneesmiddelen en behandelmethoden worden ingezet.

De achterban van de verenigingen voor internist-oncologen (NVMO) en longartsen (NVALT) hebben zich afgelopen tijd mogen uitspreken over zeven voorgenomen aanpassingen van de zogenoemde Paskwil-criteria. Dat zijn criteria die betrekking hebben op de bijwerkingen, behandellast, effectiviteit en impact van een oncologische behandeling. Een speciale commissie van de NVMO en NVALT (Commissie BOM, Beoordeling Oncologische Middelen) toetst farmaceutische onderzoeken aan de hand van die criteria, om zo te adviseren of nieuwe, vaak dure middelen voor adjuvante en palliatieve behandelingen wel of niet zouden moeten worden toegepast.

Levensverlenging

De recente aanpassing had betrekking op een aanscherping van onder andere de criteria voor overlevingstijd en overlijdensrisico, zo lichtte de NVMO eerder dit jaar toe. In de praktijk betekent de herziening dat ongeneeslijk zieke oncologiepatiënten die naar verwachting korter dan een jaar te leven hebben, een behandeling krijgen als die ook echt levensverlenging geeft, en niet als die behandeling alleen leidt tot een verlenging van de duur waarop de ziekte niet verergert op een CT-scan, geeft de NVMO als voorbeeld. En behandelingen die erop gericht zijn om de kans op overleving te vergroten, moeten na uiterlijk tien jaar ook echt aantoonbaar leiden tot meer overlevenden. ‘Als er geen overlevingswinst wordt aangetoond, is het de schade die je patiënten ook vaak berokkent niet waard’, aldus de NVMO in een toelichting.

Appel

De aanpassing volgt mede op een appel vanuit de achterban zelf, van artsen die niet alle mogelijke behandelingen willen inzetten als deze amper tot levensverlenging of meer levenskwaliteit leiden, maar wel schade toebrengen en veel kosten. Volgens de NVMO is de herziening bedoeld om tot ‘kwalitatief betere en meer passende zorg te komen’. Naast de inbreng van NMVO- en NVALT-leden zijn volgens de vereniging van internist-oncologen ook de patiëntvereniging en zorgverzekeraars betrokken geweest bij de herziening.

De NVMO-leden stemden in april al over de criteria, maar de NVMO was nog in afwachting van een stemming van longartsen voordat naar buiten kwam wat de uitkomst was. Volgens het FD, dat over stemmingsuitslagen van de NVMO beschikt, stemde 56 procent van de NVMO-leden voor een aanscherping van de criteria.

Lees ook
Nieuws oncologie
  • Ilse Kleijne

    Ilse Kleijne-Thoonsen is journalist bij Medisch Contact, met een focus op opleiding, loopbaan en arbeidsmarkt.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • W.J. Duits

    Bedrijfsarts, Houten

    Gaat een strengere norm nu een menselijke afweging vervangen? Gaan we op groepsniveau verzamelde data nu gebruiken om een individuele beslissing te nemen? Wat gaat dit veranderen? Moet de insteek van een levensverlengende ingreep per definitie niet z...ijn met de patiënt te bespreken wat e.e.a. voor hem of haar zal gaan inhouden. Welke beperkingen geeft de behandeling? Leidt de behandeling tot langere bedlegerigheid, of heeft de patiënt nog kans op een sociaal leven? De patiënt wil waarschijnlijk weten hoe hij/zij mogelijk komt te overlijden, zal hij/zij pijn krijgen en wat kan daar aan worden gedaan?
    Is eigenlijk deze norm dan niet een vorm van geestelijke armoede, of een gebrek aan lef?

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.