Inloggen
Laatste nieuws
Wetenschap

Overleving kinderen met B-cel-non-hodgkinlymfoom verbeterd

1 reactie
Getty Images
Getty Images

De behandeling van kinderen en adolescenten met een B-cel-non-hodgkinlymfoom verandert nu een combinatiebehandeling van chemotherapie met rituximab wereldwijd de nieuwe standaard zal zijn. Basis daarvan vormen de uitkomsten van onderzoek door Véronique Minard-Colin e.a., uitgevoerd in de VS, Canada, Hong Kong, Australië en acht Europese landen, waaronder Nederland (het Prinses Máxima Centrum voor kinderoncologie). De studie is gepubliceerd in NEJM.

Het B-cel-non-hodgkinlymfoom, waaronder het burkittlymfoom, is de meestvoorkomende vorm van lymfeklierkanker bij kinderen. De standaardbehandeling is een zeer agressieve chemotherapie. Onderzocht is of het toevoegen van rituximab aan de standaardchemotherapie veilig is en beter werkt dan chemotherapie alleen. Rituximab bindt aan de lymfoomcellen en zet daar een reactie van het afweersysteem in gang: het gaat dus om een vorm van immunotherapie.

328 patiënten – van wie 85,7 procent met burkittlymfoom – werden geïncludeerd: de helft kreeg de standaardbehandeling, de andere helft kreeg daarbij ook rituximab. De mediane follow-up bedroeg bijna veertig maanden. Na drie jaar was bijna 94 procent in de rituximab-chemotherapiegroep en ruim 82 procent in de chemotherapiegroep nog in leven. Acht patiënten stierven in de eerste groep, twintig in de tweede groep.

De incidentie van acute, ernstige bijwerkingen was 33,3 procent in de rituximab-chemotherapiegroep en 24,2 procent in de chemotherapiegroep. Het ging daarbij om febriele neutropenie en infecties. Ongeveer tweemaal zoveel patiënten in de rituximab- annex chemotherapiegroep als in de chemotherapiegroep hadden na een jaar een laag IgG-niveau.

Volgens de onderzoekers zijn de resultaten van de studie in lijn met wat in eerder onderzoek onder volwassen patiënten is gevonden.

DOI: 10.1056/NEJMoa1915315

lees ook
Wetenschap
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • KJ Brouwer

    Chirurg, niet meer praktiserend, Rotterdamse

    10-06-2020 18:31

    "Had die behandeling maar bestaan in de jaren 70 van de vorige eeuw", verzuchten mijn vrouw en ik na lezing van een artikel als dit. Dan was onze zoon dit jaar waarschijnlijk 50 geworden en niet op 4-jarige leeftijd overleden aan een Burkitt lymfoom.... Maar ja, het illustreert ook -en daar moeten we natuurlijk blij mee zijn- de steeds verder verbeterende kankertherapieën, met name ook bij kinderen.

    "Had die behandeling maar bestaan in de jaren 70 van de vorige eeuw", verzuchten mijn vrouw en ik na lezing van een artikel als dit. Dan was onze zoon dit jaar waarschijnlijk 50 geworden en niet op 4-jarige leeftijd overleden aan een Burkitt lymfoom. Maar ja, het illustreert ook -en daar moeten we natuurlijk blij mee zijn- de steeds verder verbeterende kankertherapieën, met name ook bij kinderen.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.