Orale antibiotica veilig en effectief alternatief bij pasgeborenen

Overschakelen naar orale antibiotica is veilig en effectief bij pasgeborenen met een mogelijke infectie. Dit blijkt uit onderzoek van Fleur Keij (Erasmus MC) en collega’s gepubliceerd in The Lancet Child and Adolescent Health.

De onderzoekers includeerden 504 pasgeborenen in zeventien Nederlandse ziekenhuizen voor een gerandomiseerd onderzoek. Zij kregen allemaal een zevendaagse antibioticakuur. De controlegroep kreeg zeven dagen lang een antibiotica-infuus volgens de lokale richtlijnen. De andere helft van de pasgeborenen schakelde na 48 tot 72 uur over op een antibioticadrank (amoxicilline 75 mg/kg en clavulaanzuur 18,75 mg/kg).

De primaire uitkomstmaat was een herinfectie binnen 28 dagen na het afronden van de antibioticakuur. In beide groepen had één van de 252 participanten hiermee te maken. Het aantal gerapporteerde nadelige gebeurtenissen verschilde niet significant van elkaar. In de groep die overschakelde naar orale antibiotica rapporteerden ouders bij 127 pasgeborenen nadelige gebeurtenissen, in de controlegroep bij 113 pasgeborenen. Het ging bijvoorbeeld om veranderingen in het ontlastingspatroon, huiduitslag of overgeven.

Doordat ouders de antibioticadrank zelf thuis kunnen toedienen, konden pasgeborenen die overstapten naar antibioticadrank gemiddeld eerder naar huis. De gemiddelde opnameduur voor deze groep was 3,4 dagen, vergeleken met 6,8 dagen in de controlegroep.

DOI:

https://doi.org/10.1016/S2352-4642(22)00245-0