Op je 75ste stoppen met statine: meer kans op hartinfarct

Gezonde 75-jarigen die stoppen met het gebruik van statines hebben daarna meer kans op een cardiovasculair event. Dit vonden Philippe Giral e.a. in een Franse cohortstudie, vandaag gepubliceerd in de European Heart Journal.

De onderzoekers includeerden 120.173 gezonde mensen die al twee jaar minstens 80 procent van de tijd statines gebruikten en tussen 2012 en 2014 75 jaar werden. Ze maakten gebruik van een nationale database waarbij statinegebruik werd gemeten aan de hand van het aantal voorschrijvingen. Vanuit de database was de uitgebreide medische voorgeschiedenis van de participanten niet bekend, maar belangrijke cardiovasculaire risicofactoren, zoals medicatie en andere ziektes, zijn wel meegenomen in de analyses.

De follow-up was gemiddeld 2,4 jaar, waarbij de onderzoekers ‘staken van statines’ definieerden als een onderbreking van het medicijn voor minstens drie maanden. Participanten die stopten met statines bleken 33 procent meer kans te hebben om opgenomen te worden voor een cardiovasculair event, met name voor hartinfarcten.

Het onderbreken van statines leek vooral samen te hangen met opname in een ziekenhuis of verpleeghuis, gemetastaseerde tumoren en het starten van enterale of sondevoeding.

Bij patiënten met diabetes was het verschil tussen continueren of staken van statines niet significant. De onderzoekers verklaren dit doordat het standaardrisico op een cardiovasculair event bij diabetes al hoger ligt.

Ook is de invloed van onderbreking van statines op cardiovasculaire sterfte niet bekeken, omdat er geen informatie over doodsoorzaken in de database staat.

European Heart Journal: Cardiovascular effect of discontinuing statins for primary prevention at the age of 75 years: a nationwide population-based cohort study in France