NZa: ‘Voldoende acute zorg ondanks SEH-stops’

Ondanks dat het aantal tijdelijke stops op spoedeisendehulpafdelingen toeneemt, is de acute zorg voldoende toegankelijk. Ook lijkt de sluiting van MC Slotervaart niet veel impact gehad te hebben op het aantal SEH-stops in Amsterdam.

Toch moeten de ontwikkelingen in de acute zorg goed in de gaten worden gehouden, schrijft de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) in een brief aan minister Bruins van VWS. Volgens de NZa neemt de druk in de acute zorg de aankomende jaren namelijk alleen maar toe.

De NZa deed onderzoek naar het aantal stops van spoedeisendehulpafdelingen in 33 ziekenhuizen, vanaf het eerste kwartaal van 2018 tot en met het eerste kwartaal van 2019. In vier van de elf ROAZ-regio’s (Regionaal Overleg Acute Zorgketen), Noord-Holland/Flevoland, Noordwest-Nederland, Midden-Nederland en West-Nederland wordt het aantal stops op de SEH en aanverwante afdelingen geregistreerd. Volgens de NZa waren de 33 SEH’s in deze regio’s  gemiddeld ongeveer 97 procent van de tijd beschikbaar gedurende de openingstijden. Gemiddeld werden er acht stops per dag afgegeven. In januari dit jaar constateerde de NZa al in de Monitor Acute Zorg dat het aantal stops op SEH’s toeneemt, zonder dat het aantal instromende patiënten toeneemt. De NZa legt een relatie met piekmomenten zoals door griepgolven, waar de ziekenhuizen zich beter op moeten voorbereiden.

De toegankelijkheid van de SEH’s in Amsterdam is iets minder groot dan die van alle 33 ziekenhuizen bij elkaar. De gemiddelde toegankelijkheid van alle ziekenhuizen samen schommelt rond de 97,5 procent, met een dieptepunt van 96,7 procent in het eerste kwartaal van 2018. De toegankelijkheid van de SEH’s in Amsterdam schommelt rond de 93,5 procent. Er is geen significant verschil te zien na de sluiting van MC Slotervaart in november 2018. De NZa stelt dat er al sinds 2015 sprake is van een toename van het aantal stops. Volgens de zorgautoriteit komt het hoogstens 7 procent van de tijd voor dat twee of meer SEH’s in Amsterdam tegelijkertijd een stop afgeven, meestal zijn er minimaal vijf SEH’s tegelijkertijd toegankelijk.

De NZa keek ook naar de aanrijdtijden van ambulances. Ambulances moeten in 95 procent van deA1-meldingen binnen vijftien minuten bij een patiënt kunnen zijn. In 21 van de 24 ambulanceregio’s werd dit in 2017 niet altijd gehaald. Volgens de NZa is er in sommige regio’s sprake van verbetering, maar in andere van verslechtering. Ze noemt dat zorgelijk.