Niet meer wondinfecties door peroperatief dexamethason

Patiënten die peroperatief dexamethason krijgen om misselijkheid te voorkómen, verhogen daarmee niet hun kans op een wondinfectie. Dit blijkt uit gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek van Tomás Corcoran e.a. dat in The New England Journal of Medicine verschijnt.

De onderzoekers includeerden 8880 volwassen patiënten die een niet-acute, niet-cardiale operatie van minimaal twee uur ondergingen. De incisie moest minimaal 5 centimeter lang zijn, én de patiënten moesten nadien minimaal één nacht opgenomen blijven. Tijdens de operatie kregen ze óf 8 mg dexamethason i.v. óf een placebo.

In de eerste dertig dagen na de operatie was er geen verschil in het percentage wondinfecties in beide groepen (8-9%). Bij subanalyses bleek er ook geen verschil in oppervlakkige of diepe infecties, en ook bij patiënten met diabetes was er geen verschil. Misselijkheid en braken in de eerste 24 uur na de operatie kwam bij 42 procent van de dexamethasongroep voor en bij 54 procent van de placebogroep.