Melding medicijnallergie vaak onterecht – blijkt uit pilotstudie in eerste lijn
1 reactieUit een pilotstudie van het Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis (ETZ) bij twee huisartsenpraktijken blijkt dat bij maar liefst 78 procent van de bijna driehonderd deelnemende patiënten de aantekening over een medicijnallergie onterecht was.
Het ziekenhuis meldt dat bij 10 tot 20 procent van de opgenomen patiënten in het dossier een medicijnallergie staat vermeld. Meestal gaat het om een overgevoeligheid voor antibiotica uit de groep van penicillines. Uit het pilotonderzoek blijkt dat die melding bij ruim drie kwart van de deelnemende patiënten onterecht is.
Verkeerd vastgelegd
Volgens internist-infectioloog Marvin Berrevoets komt dit doordat een bijwerking van een antibioticum vroeger als allergie in het dossier werd genoteerd, aldus de website van ETZ. ‘Vroeger was het niet mogelijk om een reactie op medicatie goed vast te leggen in het dossier van de patiënt.’ Een andere verklaring is dat de aantekening achterhaald is. ‘Soms staat ook al vanaf de kinderjaren van de patiënt nog steeds ‘allergie’ vermeld, terwijl die daar reeds overheen is gegroeid.’
Antibioticaresistentie
Een onterechte aantekening van een antibioticumallergie heeft nadelige gevolgen. ‘De patiënt krijgt daardoor vaker breedspectrumantibiotica toegediend. Dat geeft meer bijwerkingen en draagt bij aan de verdere ontwikkeling van resistentie voor antibiotica’, aldus Berrevoets.
Vervolgstudie
Aan de pilotstudie deden bijna driehonderd patiënten met een ‘penicilline-allergie’ mee. Die vulden een vragenlijst in. Op basis van de antwoorden konden Berrevoets en zijn collega’s uit het onderzoeksteam de diagnose bij 78 procent weerleggen. De pilotstudie wordt nu uitgebreid naar twintig huisartsenpraktijken in de provincie Noord-Brabant. Volgens Berrevoets vinden er al meerdere initiatieven op dit terrein plaats in de tweede lijn, maar nog niet zoveel in de eerste lijn.
Internist-infectioloog Marvin Berrevoets is te gast in de podcast van Medisch Contact. Die aflevering is vanaf donderdag 16 februari te beluisteren.
Lees ook
G.R.I. Slock
huisarts, sluis
ALLergie voor medicatie is moeilijk objectiveerbaar en zit vaak tussen de oren van de patiënt. We hebben ook geen testen ter beschikking om deze te controleren, dus blijft lastig.