LHV overweegt juridische stappen als bekostiging MTVP niet volgens afspraak gebeurt
1 reactieDe Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) overweegt juridische stappen als de bekostiging van Meer Tijd Voor de Patiënt (MTVP) niet wordt geregeld zoals, volgens de LHV, is afgesproken.
In januari ging de huisartsenvereniging alsnog akkoord met het Integraal Zorgakkoord, nadat toegezegd werd dat Meer Tijd Voor de Patiënt structureel zou worden bekostigd. Volgens de LHV was een van de afspraken hierbij dat de bekostiging per 1 januari 2024 vanuit segment 1 zou komen. Uit segment 1 wordt de basiszorg in huisartsenpraktijken betaald. Daarnaast zijn er segment 2, waaruit multidisciplinaire zorg wordt betaald, segment 3 waaruit resultaatbeloning en zorgvernieuwing worden gefinancierd en segment 4 voor de bekostiging van zorg buiten de eerste drie segmenten, zoals ANW-verrichtingen.
Volgens de LHV lijkt het er nu op dat deze afspraak niet wordt nagekomen. De huisartsenvereniging baseert zich hierbij op een conceptadvies van en gesprekken met de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Volgens de LHV lijkt het erop dat de NZa van plan is de bekostiging per 2024 toch onder segment 1, 2 en 3 te laten vallen. De structurele bekostiging van een deel van MTVP vanuit segment 1 zou pas vanaf 2025 ingaan. Over wat er precies in het conceptvoorstel van de NZa staat over de verdeling van de bekostiging over deze segmenten, wil de LHV geen verdere mededelingen doen, zegt een woordvoerder desgevraagd. ‘Het is niet aan ons om het conceptadvies te delen.’
Volgens de LHV-woordvoerder is het onzeker voor de huisartsen of zij kunnen investeren in MTVP als dit niet standaard in segment 1 wordt opgenomen. ‘In andere segmenten kunnen zorgverzekeraars jaarlijks andere afspraken maken via hun contracten. Dat betekent onvoorspelbaarheid en daarmee onzekerheid voor de continuïteit van de praktijkvoering en noodzakelijke investeringen. Dat geldt niet voor segment 1, want dan geldt er een uniform tarief voor alle huisartsen.’
Volgens de LHV geeft het ministerie van VWS geen gehoor aan dringende verzoeken de afspraken over de bekostiging na te komen. Ook het antwoord van minister Ernst Kuipers op een brief van de LHV over de zorgen met betrekking tot de bekostiging, stelt de huisartsenvereniging niet gerust.
De NZa kan niet ingaan op vragen over het conceptrapport en wat daar precies in staat over de bekostiging van MTVP, laat een woordvoerder weten. Het definitieve advies wordt naar verwachting rond 1 juli naar de minister gestuurd.
Lees ook-
Simone Paauw
Simone Paauw deed de deeltijdopleiding journalistiek in Tilburg en werkt sinds 2008 als journalist bij Medisch Contact. Ze interviewt het liefst de ‘gewone arts’ met een bijzonder verhaal, bijvoorbeeld voor de rubriek Het Portret. (Gezondheids)recht en medisch tuchtrecht hebben haar bijzondere interesse. Ze heeft aandacht voor diversiteit en inclusie in de breedte, discriminatie en grensoverschrijdend gedrag (op de werkvloer) en de positie van vluchtelingen en vluchteling-artsen. Daarnaast schrijft ze over tal van andere onderwerpen.
W.J. Duits
Bedrijfsarts, Houten
Misschien moeten we eens uit de discussie over "kosten", maar laten we praten over "investeringen". Wat levert de "investering" op als we de huisartsen meer tijd geven voor hun consulten? Waarschijnlijk zal het leiden tot een lager medicatiegebruik. ...Er zullen waarschijnlijk minder aanvullende onderzoeken worden gedaan. Er zullen uiteindelijk minder consulten komen bij de huisarts, want de patiënt wordt beter gehoord en waarschijnlijk gerustgesteld, en omdat ze zich in een keer gehoord voelen, hoeven ze niet twintig keer terug te komen om hun nood te klagen. Er zullen minder doorverwijzingen komen naar het ziekenhuis. Het lijkt wel Utopia, maar wel een Utopia dat bereikbaar is. Kortom, de zorg wordt uiteindelijk veel goedkoper voor de zorgverzekeraars.
Misschien moet je als LHV meer redeneren vanuit de positieve gezondheidszorg. Wat is mijn positieve bijdrage aan het zorgproces als ik meer ruimte krijg om mijn positieve bijdrage te doen?
Niemand in deze wereld zit te wachten op klagers en mensen die vanuit frustratie en slachtofferpositie hun standpunt proberen duidelijk te maken. LHV, huisartsen, jullie spelen een belangrijke rol in het zorgproces, jullie zijn de poortwachter tot de zorg. Bepleit dat jullie investering zin heeft, maar hou op met dat gemopper.