Kuipers: ‘Moleculaire diagnostiek moet onderdeel reguliere zorg worden’

Moleculaire diagnostiek wordt nu nog niet breed toegepast, maar moet toegankelijker worden en deel gaan uitmaken van de standaard reguliere zorg. Dat blijkt uit een brief aan de Tweede Kamer van minister Ernst Kuipers. Als deze vorm van zorg goed wordt ingericht, verbetert dat de kwaliteit van zorg en heeft het een positief effect op de betaalbaarheid van dure geneesmiddelen, vindt de minister.

Bij moleculaire diagnostiek worden de genetische eigenschappen van een tumor bepaald. Daarna kan op basis van deze eigenschappen een behandeling worden ingezet. In zijn brief stelt Kuipers onder meer dat met moleculaire diagnostiek zowel over- als onderbehandeling te voorkomen valt. Bovendien is het mogelijk om met het vroegtijdig inzetten ervan de inzet van andere vormen te vermijden. Dat is volgens Kuipers gunstig met het oog op de beschikbare zorgcapaciteit en de zorgkosten.

Op dit moment wordt moleculaire diagnostiek al toegepast in Nederland, maar de toegang tot deze zorg is niet overal gelijk. Dat komt volgens Kuipers doordat de nieuwe technieken continu in ontwikkeling zijn en doordat er bij professionals nog geen overeenstemming is bereikt over welke diagnostiek op welk moment het beste is. Ook zijn de kennis, ervaring en beschikbare middelen niet overal gelijk en lopen ziekenhuizen tegen bekostigingsproblemen aan.

Om dit te verbeteren lopen er op dit moment verschillende projecten. Zo werken het Zorginstituut en de Nederlandse Vereniging voor Pathologie aan een kwaliteitsstandaard, die nog dit jaar zou moeten worden afgerond en in juli 2023 moet worden aangeboden aan het kwaliteitsregister. Ook wordt moleculaire diagnostiek per 1 januari 2023 uit de bestaande diagnose-behandelcombinaties gehaald en krijgt het een aparte declaratiecode.

Kuipers ziet niet veel in het verzoek dat Attje Kuiken (PvdA) en Liane den Haan (fractie Den Haan) in een motie deden om alle uitbehandelde patiënten met kanker in een nog goede conditie toegang te geven tot de meest uitgebreide moleculaire diagnostiek. Er is namelijk geen wetenschappelijke basis voor en daardoor geen grond om een eventuele behandeling te vergoeden. Kuipers wil er liever op inzetten dat patiënten eerder in hun ziekteproces uitgebreide moleculaire diagnostiek kunnen krijgen bij de tumorsoorten waar dit van meerwaarde is.