Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

KNMG en FMS willen ruimte van politiek voor ic-discussie

Plaats een reactie
Minister van Rijn is het niet eens met het leeftijdscriterium in het draaiboek van de KNMG en de FMS. Dirk Hol | Novum | HH
Minister van Rijn is het niet eens met het leeftijdscriterium in het draaiboek van de KNMG en de FMS. Dirk Hol | Novum | HH

De politiek moet artsenorganisaties KNMG en FMS de ruimte geven voor een dialoog met hun achterban en de maatschappij over het draaiboek rond ic-schaarste. Daar vragen de KNMG en de FMS om nadat minister voor Medische Zorg Martin van Rijn kritiek uitte op twee elementen in het draaiboek: het opnemen van een leeftijdscriterium en voorrang voor zorgmedewerkers.

KNMG en FMS publiceerden dinsdag het draaiboek dat uiteenzet hoe artsen bij een ic-tekort tijdens de covid-19-pandemie patiënten dienen te triageren op niet-medische gronden, als het niet meer mogelijk is om onderscheid te maken op medische gronden. Als derde criterium is in dat draaiboek leeftijd opgenomen: er moet worden gekeken tot welke leeftijdsfase (van twintig jaar) een patiënt behoort; jongere patiënten gaan dan voor op oudere patiënten.

Van Rijn liet direct weten dat hij dat ‘niet kan ondersteunen’. Volgens hem wordt op deze manier ‘een onderscheid uitsluitend op basis van leeftijd gemaakt’. ‘Voor mij, voor dit kabinet, is elk leven gelijkwaardig en als een oudere patiënt op medische gronden evenveel herstelkansen heeft als een jongere patiënt, kan hem of haar geen aanspraak op levensreddende zorg worden ontzegd’, aldus de minister.

KNMG en FMS benadrukken dat ze artsen niet alleen willen laten staan in de door niemand gewenste, maar niet uit te sluiten situatie dat er een tekort is. Ze willen ‘een constructieve wisseling van gedachten’ over het ic-draaiboek dat daarvoor is gemaakt, en vragen nu de politiek dus ‘ons die ruimte te geven zodat we in alle zorgvuldigheid het gesprek over dit moeilijke onderwerp kunnen aangaan’.

Van Rijn zegt zich in zijn standpunt gesteund te voelen door het parlement, dat zich in maart geheel schaarde achter een motie van 50Plus en SP om geen leeftijdsgrenzen te hanteren bij de toekenning van schaarse ic-bedden. Volgens Van Rijn hanteren omringende landen als België, Duitsland en het Verenigd Koningrijk geen leeftijdscriterium. De minister zegt de voorkeur te geven aan ‘first come, first serve’, een uitgangspunt dat in het KNMG/FMS-draaiboek als stap ná het meewegen van leeftijdsfase is opgenomen. Aan loting kleven volgens Van Rijn meer nadelen dan aan dit uitgangspunt.

Van Rijn toont zich ook niet onverdeeld enthousiast over het tweede voorrangscriterium in het draaiboek, namelijk voorrang voor zorgmedewerkers die door veelvuldig contact met covid-19-patiënten tijdens hun werk zelf de ziekte oplopen omdat er onvoldoende beschermingsmiddelen zijn. Het is volgens hem ‘de vraag of dit rechtvaardig is ten opzichte van anderen die zich beroepsmatig in dergelijke risicovolle situaties hebben moeten begeven’.

De opstellers van het draaiboek – hoogleraren medische ethiek en filosofie – stellen dat het ‘ethisch gezien niet overtuigend is’ dat er bij de door hun bepleitte triagevolgorde sprake zou zijn van leeftijdsdiscriminatie ‘omdat iedereen in principe gedurende zijn leven verschillende leeftijden doorloopt’. Dat onderscheidt leeftijd volgens hen van zaken als sekse of etniciteit. Alternatieven als loting en ‘wie het eerst komt, het eerst maalt’ stuiten volgens hen vanuit ethisch oogpunt juist op grotere bezwaren. Deze opties zijn om die reden juist als laatste mogelijkheden opgenomen in het draaiboek.

Van Rijn zegt de uitkomst af te wachten van de ‘raadplegingen’ die de KNMG en FMS nog binnen achterban en maatschappij zullen voeren en op ‘eventuele aanpassingen’ daarna. Hij zwaait dus nog niet met de optie van een noodwet, waar VWS-minister Hugo de Jonge het in april over had omdat het kabinet het ‘uitsluitend hanteren van een harde leeftijdsgrens maatschappelijk gezien onacceptabel vindt’.

De Tweede Kamer debatteert volgende week donderdag weer over coronazaken.


lees ook

Nieuws KNMG FMS politiek ethiek discriminatie
  • Ilse Kleijne

    Ilse Kleijne-Thoonsen is journalist bij Medisch Contact, met een focus op politiek en financiën.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.