Laatste nieuws
Henk Maassen
Eva Nyst
1 minuut leestijd
Nieuws

Ivermectine werkt niet tegen corona

6 reacties

Ivermectine heeft geen effect op het ziektebeloop van covid-19. Dat blijkt uit een RCT (n=476) door Eduardo López-Medina e.a. gepubliceerd in JAMA. De duur van de symptomen was niet significant verschillend voor patiënten die een vijfdaagse kuur met ivermectine kregen vergeleken met placebo: mediane tijd tot het verdwijnen van de symptomen tien versus twaalf dagen.

Al eerder wees arts-microbioloog en MC-columnist Miquel Ekkelenkamp op de (methodologische) tekortkomingen van studies waaruit zou blijken dat het middel wel werkt: controlegroepen ontbraken, er was gegoocheld met getallen, of het ging om louter als preprint verschenen publicaties.

In het advies ‘Medicamenteuze behandeling voor patiënten met covid-19’ stelt de Stichting Werkgroep Antibiotica Beleid (SWAB) dat wetenschappelijke onderbouwing ontbreekt voor het gebruik van ivermectine bij covid-19. Eind januari eiste een actiegroep van artsen en burgers onder dreiging van gerechtelijke stappen een positief advies over het middel. De SWAB heeft laten weten daarop niet te kunnen ingaan en het leidraaddocument aan te passen als wetenschappelijke inzichten of publicaties daartoe aanleiding geven.

lees ook
Nieuws Wetenschap covid-19
  • Henk Maassen

    Henk Maassen is sinds 1999 journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg. Hij stelt wekelijks de Media & Cultuur-pagina’s samen.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Henk van der Pol

    psychiater, Heerenveen

    @ Göbel:
    Nog een artikel, van de website van Nature, over werkzaamheid en werkingsmechanisme van ivermectine.

    https://www.nature.com/articles/s41429-021-00430-5

    Misschien is de titel boven dit MC-artikel toch iets te stellig.

  • Arjen Göbel

    Huisarts, Amstelveen

    Inderdaad een interessante lees-ervaring dit. De conclusie ervan is vrij duidelijk: Ivermectine helpt. De vraag is dan waarom het niet gebruikt wordt. Zit daar een reden achter?

  • Jaap Dito

    Arts, Limmen

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8088823/

    18 studies. Succes met lezen Arjen

  • Arjen Göbel

    Huisarts, Amstelveen

    Heren Kools en Dito,

    De werking van ivermectine is als volgt:

    "Ivermectine bindt zich bij invertebraten selectief aan de door glutamaat gereguleerde chloride-ionkanalen die zich in de zenuw- en spiercellen bevinden, hierdoor wordt de permeabil...iteit van het celmembraan vergroot met als gevolg verlamming en dood van de parasiet."

    Dat gebeurt bij mijn weten niet bij menselijke cellen waarin het virus zich bevindt.

    Zou u ons willen uitleggen hoe dit een effect zou hebben op de ontwikkeling van een virus?

    Bovendien geldt voor de geclaimde 'werkzaamheid' van iets dat het resultaat heel simpel MERKBAAR en ZICHTBAAR moet zijn als uitkomst van een vergelijkend onderzoek. Dus niet heel subtiel via p<0,01 en gemoduleerde sensitiviteit en gecorrigeerd voor de schoenmaat van de drager en dan MISSCHIEN 0,001 milliprocent effect en daar dan van zeggen dat het helpt.

    Nee - als iets helpt dan merk je dat zonder gegoochel met getallen doordat vele mensen miraculeus beter worden terwijl ze anders zouden sterven.
    Is dat gebleken uit de onderzoeken die u aanhaalt? Zo niet, maak ons dan niet blij met een statistisch niet significante dooie mus.
    Wetenschap is niet in iets geloven tegen beter weten in, maar nuchter kijken naar de realistische uitkomsten van onderzoek (en nogmaals: geen statistisch gegoochel, maar onbetwistbare keiharde uitkomsten van genezen mensen).

  • Jaap Dito MD

    Arts, Limen

    Toch wel bijzonder van MC dat na dit zeer stellige artikel er geen enkel weerwoord komt op de reactie van collega Cools. Inmiddels is de lijst van artikelen waarbij Ivermectine WEL effectief is gebleken alleen maar langer geworden.

  • Wim Kools

    huisarts, Loon op Zand

    Beste redactie,
    Ik ben een zeer regelmatige lezer van ons tijdschrift, maar soms lees ik vanwege drukte een nummer een of twee weken later.

    Zodoende las ik pas onlangs in het MC van 11 maart j.l. een artikeltje over ivermectine met als titel: 'Iv...ermectine werkt niet tegen corona.'
    Hierin wordt een onderzoek uit JAMA aangehaald.

    Dit artikel is inmiddels bekritiseerd en onjuist bevonden.
    In het onderzoek zijn namelijk voornamelijk jonge mensen (gemiddeld 37 jaar!) opgenomen, die haast geen symptomen hadden.
    Daarom mag je over de invloed van ivermectine in het algemeen bij Covid (zoals de titel van het artikeltje suggereert) geen conclusies trekken.
    Ook werden maar 12 van de 400 personen zieker, waarvan er 8 placebo hadden gehad! Zeer kleine aantallen dus. Bovendien is het onderzoek in een regio in Colombia verricht waar ivermectine vrij verkrijgbaar is.
    Zo zijn er nog meer redenen om de onderzoeksconclusie af te keuren.

    Waarom vind ik dit zo belangrijk?
    Het zou zonde zijn als een mogelijk goed werkend medicijn zo negatief wordt weggezet. Het zet een verkeerde toon waardoor het een mogelijke introductie in de weg gaat staan. Het is belangrijk om zo'n middel een kans te geven.

    Ook onze NHG houdt de deur nog open m.b.t. ivermectine. In hun advies hierover schrijven ze over beperkte bijwerkingen, veilig en mag in onderzoeksverband gebruikt worden. De NHG zal ivermectine nogmaals beoordelen als er meer onderzoek bekend is.

    Op de FLCCC-website (o.a. internisten uit USA) wordt er in een wekelijkse update van dr Kory uitgebreid op het bovenbeschreven onderzoek ingegaan: zie weekly updates van 10 March, video: vanaf 11.00 minuten.

    Is deze website en zijn deze mensen bij u bekend?

    Misschien toch een correctie hierover in ons MC om de negatieve toon tenminste tot een neutrale te maken.

    Graag uw reactie.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.