Interval AstraZeneca-vaccinaties kan naar drie maanden

Een gepoolde analyse van vier trials naar de werkzaamheid van het AstraZeneca/Oxford-vaccin laat volgens Merryn Voysey e.a. in The Lancet zien dat het interval tussen de twee doses gemakkelijk kan worden verlengd naar drie maanden. Het is zelfs beter om dat te doen. De auteurs combineerden data van trials in Brazilië, Zuid-Afrika en het Verenigd Koninkrijk; in totaal ging het om ruim 17 duizend individuen.

Een langer interval tussen de eerste en tweede standaarddosis leidt tot hogere effectiviteit van het vaccin, zo stellen ze vast: 81 procent bij een interval van drie maanden versus 55 procent bij een interval van maximaal zes weken. Bovendien blijkt een enkelvoudige dosis al behoorlijk effectief in de eerste drie maanden: 76 procent werkzaamheid vanaf 22 dagen na vaccinatie.

De analyse verklaart waarschijnlijk ook waarom er eerder in de Britse trial een hogere werkzaamheid van het vaccin werd gevonden bij een lagere dan de standaarddosering. Waarschijnlijk waren die verbeterde werkzaamheid en immuniteit mede het gevolg van het langere interval dat in deze onderzoeksgroep werd aangehouden.

De onderzoekers concluderen verder dat een enkele dosis van het vaccin kan leiden tot een vermindering van de transmissie van het virus met 64 procent, en dat twee doses 50 procent reductie opleveren. Dat lijkt een vreemde uitkomst, maar dat komt doordat er in dat laatste deel van de analyse meer asymptomatische gevallen zijn meegenomen en de werkzaamheid van het vaccin tegen asymptomatische gevallen lager is.