Gezondheidsraad: ‘Boostervaccin voor veruit meeste mensen niet nodig’

Voor de meeste mensen is een extra dosis van een covid-19-vaccin op dit moment niet nodig, stelt de Gezondheidsraad in een nieuw advies over boostervaccinatie. Wel adviseert de raad specifieke groepen patiënten met een ernstig gecompromitteerd immuunsysteem in aanmerking te laten komen voor boostervaccinatie. Maar die moet dan eigenlijk niet als boostervaccinatie, maar als primaire vaccinatie worden gezien, vindt de Gezondheidsraad.

Volgens de Gezondheidsraad hebben veruit de meeste mensen, ook degenen die een verminderde afweer hebben, een voldoende immuunrespons na een primaire vaccinatieserie van twee doses. Een deel van de patiënten met een ernstig gecompromitteerd immuunsysteem laat echter een onvoldoende of geen immuunrespons zien na twee vaccindoses van een mRNA-vaccin. Bij sommigen is er wel een hogere immuunrespons na een derde dosis.

Wat de Gezondheidsraad betreft is er geen wetenschappelijke twijfel over het nut en de urgentie van een additionele dosis voor deze groepen en is een afzonderlijk advies als tussenstap voor implementatie eigenlijk niet nodig. Behandelend medisch specialisten zijn inmiddels aan het inventariseren voor welke specifieke patiëntengroepen een extra dosis zinvol is.

Schaarste wereldwijd

Voor de rest van de bevolking acht de Gezondheidsraad boostervaccinatie op dit moment niet nodig. Dat heeft te maken met de primaire doelstelling van een boostervaccinatie: het voorkomen van ernstige ziekte en sterfte. De huidige covid-19-vaccinaties bieden vooralsnog onverminderd hoge bescherming daartegen, stelt de Gezondheidsraad. Ook zijn er nog te weinig gegevens over de werkzaamheid, effectiviteit en veiligheid van boostervaccinatie. Ook wijst de Gezondheidsraad op nadelen van het aanbieden van een boosterdosis, zoals de schaarste aan covid-19-vaccins wereldwijd. En in Nederland is het nog verder verhogen van de primaire vaccinatiegraad van groot belang, stelt de Gezondheidsraad.

De Gezondheidsraad vindt het wel belangrijk dat erop wordt geanticipeerd dat de bescherming door vaccinatie tegen ernstige ziekte kan afnemen. Als die bescherming afneemt, kan boostervaccinatie voor bepaalde groepen alsnog nodig blijken. Op welk moment dat nodig is, is nu nog niet bekend. Om te zijner tijd snel te kunnen handelen, adviseert de Gezondheidsraad de vaccineffectiviteit in Nederland te blijven monitoren.