Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Wetenschap

Een goede covid-app blinkt uit in eenvoud

4 reacties

Op advies van het Outbreak Management Team zet de regering hoog in op een coronatracingapp die de werkzaamheden van de GGD kan ondersteunen. Een goed plan voor zo’n app ligt er alleen nog niet.

Volgens Niels Chavannes, hoogleraar e-health en hoofd onderzoek van de afdeling Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde bij het LUMC, komt dat mede doordat de oplossing voor het probleem wordt gezocht in een te complexe hoek. Hij pleit voor een eenvoudigere oplossing in de vorm van een trackingapp in plaats van een tracingapp. ‘Een tracingapp, zoals voorgesteld door Luca Ferretti e.a. (Universiteit Oxford) is een sympathiek idee. Het retrospectief uitlezen van contactpatronen van covidpatiënten zou, zeker bij dit coronavirus waarbij presymptomatische besmetting een groot probleem is, enorm kunnen helpen bij het indammen van de epidemie. Het idee van Ferretti e.a. is echter gebaseerd op een modelstudie waarbij een experiment met een tracingapp in Singapore is geanalyseerd. Later bleek het zelfs in deze gezagstrouwe samenleving niet mogelijk om de benodigde 60 procent dekkingsgraad te halen. Ik verwacht niet dat dit in Nederland, waar de burgers doorgaans meer moeite hebben met het opvolgen van regels, wel gaat lukken. En dan heb ik het nog niet eens over allerlei technische bezwaren die de werkzaamheid van een tracingapp beïnvloeden, zoals gecompliceerde bluetoothfuncties van smartphones.’

Volgens Chavannes is een trackingapp, zoals de LUMC covid-radarapp, een realistischere oplossing. Deze app monitort het gerapporteerde gedrag en symptomen van vergelijkbare clusters van personen die zijn ingedeeld op postcodegebied. ‘Het voordeel van een trackingapp is dat er een veel minder hoge dekkingsgraad nodig is om het te laten slagen. Zo volstaat een deelnemersaantal van circa dertig per drieduizend inwoners, dit in tegenstelling tot een tracingapp waarbij minimaal 60 procent nodig is voor een zinvolle werking. Bovendien is het op deze manier mogelijk om tijdig alarmerende combinaties van gerapporteerde symptomen en sociale interactie in bepaalde gebieden op te sporen. Door op dat moment lokaal in te grijpen kan de epidemie worden gecontroleerd zonder dat het hele land direct in lockdown hoeft. Een ander voordeel van deze methode is dat het probleem van achtergrondruis, bijvoorbeeld veroorzaakt door de aspecifieke symptomen van covid-19 die ook kunnen duiden op een simpel griepje of hooikoorts, enigszins wordt verholpen doordat gemiddeldes van postcodebieden worden vergeleken.’

Een veelgenoemd bezwaar tegen een app is het feit dat ouderen, jonge kinderen en anderen zonder smartphone het risico lopen om buiten de boot te vallen. Volgens Chavannes is deze zorg echter onterecht. ‘Bij de huidige covid-epidemie zijn volwassenen in de werkende leeftijd de voornaamste vector, terwijl de slachtoffers voornamelijk de ouderen zijn. Kinderen lijken nauwelijks vector te zijn. Dit is belangrijke informatie, want het suggereert dat een trackingapp zich met name moet richten op de forenzende beroepsbevolking om de epidemie te kunnen indammen. Daarbij is het zeker niet zo dat ouderen geen gebruik kunnen maken van dit soort technologie. Integendeel, als het simpel en begrijpelijk is zien we juist dat ouderen het meest gebruikmaken van digitale middelen, zij zijn immers het meest afhankelijk van de zorg.’

Het pleidooi van Chavannes is naar eigen zeggen ‘niet bepaald spectaculair’. Maar wellicht ligt daarin juist de kracht. ‘Uit veel onderzoeken blijkt telkens dat als iets te mooi lijkt om waar te zijn, het dat meestal ook echt is. Daarentegen lijken de meest simpele huis-tuin-en-keukenoplossingen die helemaal niet spectaculair zijn juist revolutionair goed te kunnen werken. Ik ben er daarom van overtuigd dat we, met een simpele oplossing, de kans hebben om goed beslagen ten ijs te komen bij een eventuele opleving van het virus in het najaar.’

DOI: 10.1126/science.abb6936
lees ook

Wetenschap coronavirus LUMC covid-19
  • Lotte Schuitmaker

    Lotte Schuitmaker loopt een journalistieke stage bij Medisch Contact.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Anton Maes, huisarts niet-praktiserend, Dieren 02-05-2020 17:50

    "Indien bij meer bewegingsvrijheid 1,5 mtr niet mogelijk is, voorlopig neusmondmasker op. Bij klachten snel PCR test doen. Indien positief, zelf als burgerplicht even nalopen wie je in de afgelopen incubatietijd (2-12, max 14 dg) en klachtenperiode (wrschlk 1-2 dg) hebt ontmoet en deze personen met een mogelijk risicovol contact even zelf waarschuwen. Instructies hoe als patiënt (isolatie/quarantaine) en gewaarschuwde persoon te handelen zijn overal te lezen. Meestal geen GGD nodig en geen app. Kan nu al beginnen. "

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 01-05-2020 10:58

    "https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/112467/Kinder-mit-SARS-CoV-2-Infektion-vermutlich-ebenso-ansteckend-wie-Erwachsene

    Oei. Dat wordt nog een dure grap, als alle kindertjes straks ook een mobiele telefoon moeten hebben... "

  • E.B. van Veen, huisarts 01-05-2020 10:09

    "Zo'n app geeft heel veel verwarring. Ik erger me aan aan het geneuzel over een Corona-app en het gedoe over mondkapjes en het niet kunnen testen. Hoe moeilijk is het om fatsoenlijke mondkapjes te regelen? En de testen zijn gewone PCR-testen. Als VWS dát al niet kan regelen, hou dan op over zo'n app. Het is een ordinaire afleidingsmanoeuvre van een falend ministerie.

    We zijn nu sinds maart in de ban van Corona (Duitsland had het in januari al in de gaten!) en worden steeds niet goed geïnformeerd door VWS en RIVM en Outbreak Management Team.

    Laat VWS (Hugo de Jonge) gewoon de voorwaarden voor goede volksgezondheidszorg scheppen. En zich niet -zoals nu- bezig houden met details. Want ik vind zo'n app een minor detail.

    Ik mis visie op de volksgezondheid. We zijn nu al weken in de ban van dit virus.

    Maar de stress van faillissementen, kinderen die niet naar school kunnen en dergelijke, trekken óók hun wissel op de gezondheid van mensen. Laat VWS zich daar eens over buigen.

    "

  • Nanny, Huisarts, Leiden 30-04-2020 22:12

    "Worden er dan alleen geteste mensen op die app gemerkt als positief? Of iedereen die denkt dat hij COVID doormaakt markeert zichzelf als positief? Het wordt een grote verwarrende toestand. Ik heb meer behoefte aan een app waar ik op kan zien hoeveel mensen van plan zijn naar natuurgebieden of bouwmarkten etc te gaan. Zodat ik tevoren kan inschatten waar ik niet moet zijn. Veel makkelijker te maken lijkt me en zeer efficiënt in preventie zonder gedoe met privacy (kan volledig anoniem)"

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.