Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Covid-19 kan leiden tot myocardiale ontsteking

1 reactie

Twee studies wijzen erop dat patiënten die covid-19 hebben doorgemaakt daarvan mogelijk (ernstige) cardiologische gevolgen kunnen ondervinden. Diana Linder e.a vonden bij de autopsie van 39 patiënten, 24 patiënten met Sars-CoV-2 in het hart, en wel met een virale lading van meer dan duizend kopieën per microgram RNA bij 16 van deze patiënten. Klinkt dat al ‘verdacht’, het onderzoek van Valentina Puntmann e.a., eveneens gepubliceerd in JAMA Cardiology, doet daar nog een schepje bovenop.

Puntmann e.a. onderzochten een cohort van honderd patiënten die waren hersteld van covid-19 en stelden met behulp van MRI bij zestig patiënten een actieve myocardiale ontsteking vast. Het cohort betrof een gemengd gezelschap van tussen de 45 en 53 jaar, waarvan twee patiënten waren beademd op de ic en twee derde niet in het ziekenhuis opgenomen was geweest. Bij 76 procent werd troponine gemeten, en vergeleken met controles – waaronder die met een vergelijkbaar profiel van reeds bestaande aandoeningen – was bij deze patiënten de linkerventrikelejectiefractie lager en het linkerventrikelvolume hoger.

Twee commentatoren, de cardiologen Clyde Yancy en Gregg Fonarow, uiten zich in bezorgde termen, hoewel ze onmiddellijk aantekenen dat de onderzochte groep klein is en mogelijk niet representatief voor de populatie. ‘Maar als dit hoge risico wordt bevestigd en vooral als longitudinale beoordeling nieuw hartfalen in de herstelfase van covid-19 onthult, dan zal de coronacrisis niet afnemen maar in plaats daarvan verschuiven naar een de novo-incidentie van hartfalen en andere chronische cardiovasculaire complicaties.’ Cardiologische beoordeling van ex-patiënten kan dus afgaande op symptomen als kortademigheid en moeheid nodig zijn.

lees ook

Nieuws Wetenschap cardiologie covid-19
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • W.J. Duits, bedrijfsarts, Houten 29-07-2020 17:20

    "Het is goed om te weten dat Covid-19 dit kan veroorzaken en natuurlijk extra op te letten bij patiënten die moeheid en conditieverlies laten zien. Maar laten we niet uit het oog verliezen dat myocarditis een complicatie is van ook andere virale infecties, we moeten ons dus niet blindstaren op deze uitkomst. Ook Influenza kent deze complicatie. Het neemt niet weg dat het dus uiterste zorg vergt om infectie te voorkomen. Het grootste probleem dat Covid-19 kent is, niemand is immuun ervoor of ervoor geweest toen het zich verspreidde over de wereld. Het pleit voor extra voorzichtigheid."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.