Bloedverdunner na hersenbloeding lijkt niet voor- of nadelig
Plaats een reactieHet lijkt bij patiënten met een hartritmestoornis, die een hersenbloeding hebben overleefd, niet uit te maken of ze hierna een antistollingsmiddel krijgen voorgeschreven. Dat blijkt uit onderzoek van Floris Schreuder (Radboudumc) en Koen van Nieuwenhuizen (UMC Utrecht) in samenwerking met collega’s door heel het land. Het onderzoek is gepubliceerd in The Lancet Neurology.
Artsen van patiënten met boezemfibrilleren die een hersenbloeding hebben gehad, staan voor een moeilijke keuze. Schrijf ik mijn patiënt opnieuw een bloedverdunner voor, met een verhoogd risico op een nieuwe bloeding? Of stop ik hiermee, wetende dat dit de kans op een herseninfarct vergroot?
Om deze vraag te beantwoorden volgden de onderzoekers tussen 2015 en 2020 101 patiënten met een hartritmestoornis, nadat zij een hersenbloeding hadden gehad. Vijftig van hen kregen de bloedverdunner Apixaban. De overige patiënten moesten bloedverdunners juist vermijden.
De onderzoekers vonden geen duidelijk verschil tussen beide groepen. In de Apixaban-groep kregen dertien patiënten (26%) te maken met een nieuwe beroerte of kwamen te overlijden door een vasculaire ziekte. In de andere groep gold dit voor twaalf patiënten (24%). De onderzoekers pleiten daarom voor een grootschalig gerandomiseerd onderzoek om subgroepen te identificeren, waarvoor antistollingsmiddelen gunstig of juist gevaarlijk zijn.
Lees ook- Er zijn nog geen reacties