Advies per mail net zo goed als uitgebreidere valpreventie

Screening, toegespitste oefeningen of multifactoriële interventie resulteren niet in minder valpartijen dan alleen advies per e-mail. Dit blijkt uit een clustergerandomiseerde, gecontroleerde studie waarover Sarah Lamb e.a. in de New England Journal of Medicine schrijven.

Zij lieten het toeval bepalen welke 70-plussers ze uit 63 Britse huisartsenpraktijken aanschreven om mee te doen aan een studie. Deze 9803 mensen verdeelden ze in drie groepen. Alle groepen kregen valpreventieadvies, in de vorm van een uitgebreide folder, per e-mail. Eén groep werd daarnaast gescreend op risicofactoren voor vallen en kreeg zo nodig gericht trainingsadvies. Een derde groep kreeg na screening zo nodig een multifactoriële valpreventie (waaronder bijvoorbeeld medicatieadvies, aanpassingen in de woonsituatie of verwijzingen naar opticiens).

Geen significant verschil

Van deze laatste twee groepen vulde bijna 90 procent de screeningslijsten in. Op basis daarvan liep 37 procent een grotere kans om te vallen en kreeg dus trainingsadvies of onderging een multifactorieel preventieprogramma.

De onderzoekers gingen vervolgens na welk percentage deelnemers per groep in anderhalf jaar tijd een botbreuk opliep of viel. Daar was geen significant verschil in. De trainingsgroep was er in gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven wel iets op vooruitgegaan.

Eerder bleek uit een meta-analyse dat oefening wel het aantal valpartijen deed afnemen. Dat spreekt de studie van Lamb ook niet tegen: in de folder die alle deelnemers kregen gemaild staan alle bekende adviezen duidelijk uitgelegd. Dus ook over het belang van actief blijven, welk soort beweging goed is, hoe het huis veilig in te richten, en hoe bepaalde aspecten van de gezondheid de kans op vallen kunnen beïnvloeden.