Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Advies aan zwangere vrouwen: laat je vaccineren tegen covid-19

4 reacties
 Tom van Limpt - ANP
Tom van Limpt - ANP

Ook zwangere vrouwen kunnen zich laten vaccineren tegen covid-19: zij of hun kind lopen daarbij geen extra gevaar. Onderzoek door Tom Shimabukuro e.a. (Centers for Disease Control and Prevention), verschenen in NEJM, laat in dat opzicht bemoedigende resultaten zien.

Zij vonden geen verhoogde risico’s op ernstige bijwerkingen na inenting met Moderna- of Pfizer/BioNTech-vaccins. Shimabukuro e.a. gingen daarbij af op zelfgerapporteerde symptomen van meer dan 35 duizend vrouwen die zwanger waren toen ze gevaccineerd werden. Ook waar het ging op miskramen, vroeggeboorte of te laag geboortegewicht waren de cijfers ‘vergelijkbaar met incidenten die werden gerapporteerd in onderzoeken met zwangere vrouwen die werden uitgevoerd vóór de covid-19-pandemie’, aldus de onderzoekers. 

In Nederland heeft een multidisciplinaire werkgroep van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) het ‘Standpunt vaccinatie Covid-19 rondom zwangerschap en kraambed’ inmiddels aangepast. Vanaf nu is het advies aan alle zwangere vrouwen om zich te laten vaccineren, bij voorkeur met een mRNA-vaccin. Dat standpunt is niet alleen gebaseerd op Amerikaanse gegevens, maar ook op de overtuiging dat zwangere vrouwen met covid-19 een groter risico hebben op het ontwikkelen van ernstige en kritieke covid-19 dan niet-zwangere vrouwen, hoewel de absolute kans daarop nog steeds klein is.

Uit cijfers van de Nederlandse registratie van zwangere vrouwen met covid-19 (Netherlands Obstetric Surveillance System (NethOSS)) blijkt bovendien dat bepaalde zwangere vrouwen meer risico lijken te hebben op ernstige of kritische SARS-CoV-2-infectie, met name vrouwen ouder dan 35 jaar, met (morbide) obesitas, met ernstige onderliggende aandoeningen en van niet-Westerse etniciteit. Nog een argument voor vaccinatie is dat daardoor meer bescherming van het kind tot stand komt, door de passage van antistoffen over de placenta naar het kind.

In het vernieuwde standpunt is ook meegenomen dat de Gezondheidsraad geen bezwaren ziet voor vaccinatie bij vrouwen die borstvoeding geven, omdat aannemelijk is dat de vaccins niet in de borstvoeding terechtkomen.

DOI: 10.1056/NEJMoa2104983 Standpunt vaccinatie COVID-19 rondom zwangerschap en kraambed

Lees ook
Nieuws Wetenschap gynaecologie obstetrie covid-19
  • Henk Maassen

    Henk Maassen (1958) is journalist bij Medisch Contact, met speciale belangstelling voor psychiatrie en neurowetenschappen, sociale geneeskunde en economie van de gezondheidszorg.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Anoniem

    Verzekeringsarts

    04-08-2021 10:49

    Mensen die nog steeds op "de dokter" vertrouwen verkeren ondertussen in groot gevaar......en niemand is aansprakelijk te stellen wanneer het uiteindelijk helemaal fout blijkt te lopen met die zogenaamde vaccins......ik neem volledig afstand van de of...ficiële standpunten in deze......noem mij een complotdenker, prima !!

    Mensen die nog steeds op "de dokter" vertrouwen verkeren ondertussen in groot gevaar......en niemand is aansprakelijk te stellen wanneer het uiteindelijk helemaal fout blijkt te lopen met die zogenaamde vaccins......ik neem volledig afstand van de officiële standpunten in deze......noem mij een complotdenker, prima !!

  • Enes Hajdarbegovic

    algemeen betweter, Rotterdam

    27-04-2021 22:56

    Collegas jullie onderhouden twee hardnekkige misvattingen, namelijk:

    1. Je moet zwangeren uit zorgvuldigheid het beste onderbehandelen.
    2. Er bestaan langetermijn gevolgen van vaccinaties.

    Zwangere vrouwen zijn het meest onderbehandeld van all...e patienten. Standaardmedicatie als dermatocorticosteroiden, antihistaminica en ppis worden ze vaker onthouden dan voorgeschreven.
    De reden dat we bijvoorbeeld nu pas trombocytopenische tromboses zien is niet de langere followup maar het grotere aantal gevaccineerden wat ervoor zorgt dat superzeldzame bijwerkingen zichtbaar worden. Opname van vrouwen in vruchtbare leeftijd op de ic wegens covid is zeldzaam maar de kans erop wordt significant verhoogd door zwangerschap. Ik hoop niet dat jullie willen suggereren dat we moeten wachten tot 4 jaar na de bevalling om te zien of er niet meer autistische kinderen geboren worden bij gevaccineerde vrouwen. Want dan moeten we nog een verdieping lager met de discussie.

    Collegas jullie onderhouden twee hardnekkige misvattingen, namelijk:

    1. Je moet zwangeren uit zorgvuldigheid het beste onderbehandelen.
    2. Er bestaan langetermijn gevolgen van vaccinaties.

    Zwangere vrouwen zijn het meest onderbehandeld van alle patienten. Standaardmedicatie als dermatocorticosteroiden, antihistaminica en ppis worden ze vaker onthouden dan voorgeschreven.
    De reden dat we bijvoorbeeld nu pas trombocytopenische tromboses zien is niet de langere followup maar het grotere aantal gevaccineerden wat ervoor zorgt dat superzeldzame bijwerkingen zichtbaar worden. Opname van vrouwen in vruchtbare leeftijd op de ic wegens covid is zeldzaam maar de kans erop wordt significant verhoogd door zwangerschap. Ik hoop niet dat jullie willen suggereren dat we moeten wachten tot 4 jaar na de bevalling om te zien of er niet meer autistische kinderen geboren worden bij gevaccineerde vrouwen. Want dan moeten we nog een verdieping lager met de discussie.

  • Anoniem

    huisarts

    27-04-2021 18:24

    ik krijg hier ook een beetje een misselijk gevoel van. Ik vind veel dingen die je leest ook zo op de zaken vooruit lopen, waarom toch zo'n druk leggen. Zou er misschien ook eerst eens afgewacht kunnen worden/ gepauzeerd kunnen worden, na het vacciner...en van de risicogroepen, voordat er ongeboren kinderen ongevraagd mee gaan doen aan een medisch onderzoek? Hoe oud zijn de oudste kinderen die geboren zijn na vaccinatie eigenlijk?

    ik krijg hier ook een beetje een misselijk gevoel van. Ik vind veel dingen die je leest ook zo op de zaken vooruit lopen, waarom toch zo'n druk leggen. Zou er misschien ook eerst eens afgewacht kunnen worden/ gepauzeerd kunnen worden, na het vaccineren van de risicogroepen, voordat er ongeboren kinderen ongevraagd mee gaan doen aan een medisch onderzoek? Hoe oud zijn de oudste kinderen die geboren zijn na vaccinatie eigenlijk?

  • Els van Veen

    huisarts

    27-04-2021 13:37

    Een nieuw dieptepunt. Jonge vruchtbare vrouwen lopen nihil kans om ernstig ziek te worden van een coronavirus. En nu moeten zelfs ongeboren babies via hun moeder gevaccineerd worden? Terwijl de vaccins (tegen het coronavirus van 2019) nog niet getest... zijn op effecten op de langere termijn? Langer dan een half jaar?

    Medisch Contact; krijgt u niet een heel erg déjà vu van de Mexicaanse griep? Ik wel in elk geval. Reminder; honderden kinderen narcolepsie dóór het vaccin? Ab Osterhaus die ook toen al financiële belangen had?

    Dat krijg je er van als gezondheid gelijk wordt gesteld aan 'afwezigheid van Covid-19'. En uiteráárd adviseert de Gezondheidsraad dit ook. Daar zit o.a. Ronald Pierik in. Universitair docent rechtsfilosofie aan de UvA. Deze man is lid van de Gezondheidsraad en tevens adviseur van Minister Hugo de Jonge. Geen kaas gegeten van geneeskunde of patiënten behandelen of artseneed. Het kan en mag allemaal kennelijk.

    Het is te hopen dat zwangere vrouwen zich laten adviseren door een arts die nog wel de artseneed hoog in het vaandel heeft. Want van VWS annex Gezondheidsraad hebben we niets meer te verwachten helaas.

    Primum non nocere!
    In dubio abstine!

    Een nieuw dieptepunt. Jonge vruchtbare vrouwen lopen nihil kans om ernstig ziek te worden van een coronavirus. En nu moeten zelfs ongeboren babies via hun moeder gevaccineerd worden? Terwijl de vaccins (tegen het coronavirus van 2019) nog niet getest zijn op effecten op de langere termijn? Langer dan een half jaar?

    Medisch Contact; krijgt u niet een heel erg déjà vu van de Mexicaanse griep? Ik wel in elk geval. Reminder; honderden kinderen narcolepsie dóór het vaccin? Ab Osterhaus die ook toen al financiële belangen had?

    Dat krijg je er van als gezondheid gelijk wordt gesteld aan 'afwezigheid van Covid-19'. En uiteráárd adviseert de Gezondheidsraad dit ook. Daar zit o.a. Ronald Pierik in. Universitair docent rechtsfilosofie aan de UvA. Deze man is lid van de Gezondheidsraad en tevens adviseur van Minister Hugo de Jonge. Geen kaas gegeten van geneeskunde of patiënten behandelen of artseneed. Het kan en mag allemaal kennelijk.

    Het is te hopen dat zwangere vrouwen zich laten adviseren door een arts die nog wel de artseneed hoog in het vaandel heeft. Want van VWS annex Gezondheidsraad hebben we niets meer te verwachten helaas.

    Primum non nocere!
    In dubio abstine!

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.