Zorg wordt commerciëler

Als het aan de fracties van VVD, CDA en PVV ligt, gaat er veel gebeuren op het terrein van de gezondheidszorg.

De zorgparagraaf van het regeerakkoord is donderdagmiddag gepresenteerd.

Het nieuwe kabinet wil winstuitkering in de zorg mogelijk maken. ‘Als er extra geld uit de private markt de zorgsector kan worden ingetrokken zal dit tot grote verbeteringen kunnen leiden. (…) Dat moet ertoe leiden dat extern (privaat) kapitaal voor de zorg beschikbaar komt.’ Verder willen VVD en CDA de vrije prijsvorming – het B-segment – uitbreiden, de functionele bekostiging afschaffen en de prijs-kwaliteitsverhouding verbeteren door invoering van uniforme productdefinities.

Bij dit alles wordt de positie van de raden van bestuur van ziekenhuizen versterkt ten opzichte van die van de medisch specialisten. Daarnaast komt er een ziekenhuiskader, waarbij de zelfstandige behandelcentra gedurende de overgangsfase onder het ziekenhuisregime worden gebracht.

De zeldzame, ingewikkelde, innovatieve ziekenhuiszorg gaat op de schop. Het aanstaande kabinet wil topzorg concentreren. ‘Ervaring die artsen hierdoor kunnen opdoen met de behandeling van zeldzame ziekten, aanschaf van dure nieuwe apparatuur en snelle terugkoppeling van resultaten zijn hiervoor belangrijke elementen’, aldus het akkoord.

De partijen zetten in op zorg dicht bij huis. De samenwerking tussen huisartsen, wijkverpleegkundigen, thuiszorg, apothekers, fysiotherapeuten en regionale ziekenhuizen moet wordt versterkt. Hierbij moeten alle zorgverleners zelfstandig de taken uitvoeren. Het toekomstige kabinet stimuleert zorgverlening die in samenhang wordt gegeven. De zorg die nu in ziekenhuizen wordt verleend, maar die de huisarts net zo goed kan doen, komt op het bord van de huisarts. Daarbij geldt dat de bereikbaarheid van de huisarts verbeterd moet worden.

De eerste lijn krijgt een belangrijkere rol in de ggz toebedeeld. De partijen willen goede ggz-ketenzorg bevorderen. Hiervoor worden de eigen bijdragen van ggz-patiënten in de eerste lijn verhoogd en een bijdrage in de tweede lijn geïntroduceerd.

Omdat zorginnovatie volgens de partijen te traag gaat, moet er werk gemaakt worden van snellere toelatingsprocedures van nieuwe behandelmethoden tot het pakket. Verder staan VVD en CDA een stringenter pakketbeheer voor. Verouderde behandelmethoden worden uit het pakket gehaald en behandelingen die afwijken van richtlijnen vergen toestemming vooraf van de zorginkoper.

De stem van de PVV klinkt door in versobering van de werelddekking voor zorg. Buiten de EU zal geen werelddekking meer gelden uit het basispakket. ‘Hierbij is verondersteld dat bilaterale verdragen met Turkije, Marokko, Tunesië, Kaapverdië, Kroatië, Bosnië-Herzegovina en Macedonië worden aangepast dan wel opgezegd’, zo staat er in het akkoord. ‘Voor aanpassing is instemming met de verdragspartner vereist. Stemt deze niet toe in wijziging, dan zal het gewenste beleid gerealiseerd worden door het opzeggen van het verdrag.

Verder gaan de partijen een fusieverbod instellen tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar. VVD en CDA vinden dat afwegingen over zorginkoop alleen zuiver gemaakt kunnen worden wanneer de zorgverzekeraar niet zelf ook een concurrerend zorgaanbod in bezit heeft.

Ingrid Lutke Schipholt

Lees de akkoorden

Lees ook

• Meer nieuws
• Dossier Verkiezingen